Supresión visual: qué es y por qué importa
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Escrito por el equipo de Optics Trainer a partir de investigaciones publicadas; todas las fuentes están enlazadas abajo.
La supresión visual ocurre cuando el cerebro ignora lo que ve un ojo, de modo que solo la imagen del otro ojo llega a la conciencia. La supresión suele ir unida a un ojo vago (ambliopía) o a un ojo desviado (estrabismo), y puede pasar desapercibida porque la persona sigue viendo con el otro ojo. Esta guía explica qué significa la supresión de la visión de un ojo, por qué ocurre, cómo se evalúa y qué dicen los estudios. La supresión es una parte clave de cómo los oftalmólogos y optometristas entienden la ambliopía, y los investigadores siguen estudiando si el tratamiento funciona al romperla.
¿Qué es la supresión visual?
Normalmente, el cerebro une las imágenes de los dos ojos en una sola. Ese trabajo en equipo se llama visión binocular. La supresión binocular ocurre cuando el cerebro bloquea parte o toda la información de un ojo. Un estudio de 2025 en BMC Ophthalmology la describe como una respuesta adaptativa: el cerebro frena la información de un ojo para que las imágenes de los dos ojos no choquen.
Así que la supresión no significa que el ojo esté roto. El ojo puede estar sano, pero el cerebro no usa su imagen, todo el tiempo o parte de él. La supresión puede afectar a toda la vista de un ojo o solo a una parte central.
A menudo es la forma que tiene el cerebro de evitar la visión doble.
¿Por qué el cerebro suprime un ojo?
Las causas más frecuentes son un ojo desviado o una gran diferencia de enfoque entre los ojos.
- Estrabismo (ojo desviado): cuando los ojos apuntan en direcciones distintas, el cerebro recibe dos imágenes diferentes. La American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus (AAPOS) dice que el cerebro puede ignorar la imagen del ojo desalineado para evitar la visión doble. EyeWiki, la wiki clínica de la American Academy of Ophthalmology, dice que esta supresión del ojo desviado ayuda a evitar la confusión y la visión doble.
- Ambliopía (ojo vago): el National Eye Institute (NEI) explica que, si un ojo ve peor, el cerebro puede empezar a desconectar las señales de ese ojo y depender del más fuerte. La AAPOS dice que el ojo ignorado no aprende a ver bien.
- Graduaciones desiguales: EyeWiki señala que, cuando la imagen de un ojo es borrosa, el cerebro favorece el ojo que ve más nítido.
Señales y síntomas de la supresión de la visión de un ojo
La supresión a menudo no da síntomas que un niño note. Aquí importa la edad. La American Academy of Ophthalmology (AAO) dice que un niño pequeño con un ojo desalineado aprende a ignorar la imagen de ese ojo y pierde la percepción de profundidad. Los adultos a los que se les desvía un ojo más tarde en la vida suelen ver doble, porque el cerebro adulto no puede ignorar un ojo con tanta facilidad.
El NEI dice que las señales de la ambliopía pueden ser difíciles de notar. Un niño puede tener dificultad para calcular si las cosas están cerca o lejos, o puede entrecerrar los ojos, cerrar un ojo o inclinar la cabeza. A menudo, los padres solo se enteran en un examen de la vista.
También puedes oír de qué ojo se suprime. Supresión del ojo derecho o del ojo izquierdo simplemente indica qué ojo se ignora en una prueba. Los profesionales también registran la supresión alternante, en la que cualquiera de los dos ojos puede ser el ignorado en distintos momentos. EyeWiki señala que la ambliopía es menos probable cuando los dos ojos se turnan.
Si tú o tu hijo veis doble, aunque vaya y venga, el NHS aconseja acudir a un óptico o a un médico. La visión doble repentina, la visión doble con dolor de ojo o la visión doble tras un golpe en la cabeza necesitan atención urgente.
¿Cómo se evalúa la supresión? Opciones de test de supresión
No existe un único test de supresión visual. Los profesionales de la visión usan unas pocas herramientas sencillas, y cada una muestra a cada ojo algo un poco distinto. En un estudio de 2025 con 2.280 adultos en una clínica, dos pruebas habituales no siempre coincidieron, y los autores señalaron que no hay una prueba de referencia. Propusieron el test de Worth de 4 puntos como primer cribado, con más pruebas cuando muestra supresión. Los profesionales de la visión pueden leer nuestro artículo para clínicos sobre el test de Worth de 4 puntos (en inglés).
- Worth 4 Dot (test de Worth de 4 puntos): miras cuatro luces a través de gafas rojo-verde, y el número de puntos que ves apunta a supresión o a visión doble. Nuestra guía sobre las gafas rojo-verde en terapia visual explica los resultados.
- Lentes estriadas de Bagolini: estas lentes transparentes tienen líneas finas que convierten un punto de luz en una raya, con un ángulo distinto para cada ojo. Si los dos ojos trabajan, ves dos rayas que se cruzan en la luz. Si falta parte o toda una de las rayas, eso sugiere supresión.
- Barras de filtros: una barra de filtros que oscurecen, usada con las lentes de Bagolini, puede medir lo intensa que es la supresión. En un estudio de 2011 con 43 personas con ambliopía, una supresión más intensa se asoció con una mayor diferencia de nitidez entre los ojos.
- Test dicópticos: en investigación, unas pantallas muestran a cada ojo su propia imagen y ajustan el contraste de cada ojo para encontrar el punto en que los dos ojos se equilibran. Un estudio de 2024 describió uno en una tableta. Por ahora son sobre todo herramientas de investigación.
- Cuerda de Brock: ver una sola cuerda en lugar de dos puede apuntar a supresión. Nuestra guía sobre la cuerda de Brock explica lo que significan los patrones.
| Test | Adultos con supresión detectada |
|---|---|
| Worth 4 Dot | 35 |
| Lentes estriadas de Bagolini | 26 |
| Detectados por los dos test | 22 |
Supresión y tratamiento de la ambliopía: qué dicen los estudios
Durante mucho tiempo, se pensó que el sistema visual ambliope funcionaba solo con un ojo. Una revisión de 2014 en Ophthalmic and Physiological Optics dijo que muchas personas con ambliopía conservan la capacidad de visión binocular, y un estudio de 2011 concluyó que la supresión puede tener un papel principal en la ambliopía. Los tratamientos dicópticos parten de esta idea y muestran a cada ojo su propia imagen.
En un ensayo de 2016 con 385 niños, un juego binocular para iPad jugado 1 hora al día no igualó a 2 horas diarias de parche. En otro ensayo, CureSight, otro tratamiento dicóptico, resultó no inferior al parche. Nuestra guía sobre realidad virtual para el ojo vago repasa estos ensayos y lo que ha autorizado la FDA.
Los investigadores han estudiado si estos tratamientos funcionan al romper la supresión. En un estudio de 2017 con 22 niños, las películas y los juegos dicópticos mejoraron la nitidez de la visión del ojo más débil, pero esa mejora no coincidió con una menor supresión. Los autores concluyeron que el beneficio no se podía explicar solo por una menor supresión.
Ejercicios de antisupresión: qué informan los estudios
Los ejercicios de antisupresión intentan que el cerebro note el ojo que ha estado ignorando, por ejemplo con una cuerda de Brock o con gafas rojo-verde. Como explica nuestra guía de gafas rojo-verde, no encontramos ningún ensayo aleatorizado grande que muestre que los ejercicios de antisupresión en casa mejoren la visión de un ojo vago.
Una revisión de 2022 escrita para pediatras dijo que la antisupresión ahora se usa menos y puede causar visión doble persistente.
Dónde encaja Optics Trainer
Optics Trainer es un conjunto de apps de juegos de entrenamiento visual y cerebral para iPhone, iPad, Android, navegadores web y Meta Quest. La app está disponible en español. Su modo binocular es una presentación dicóptica, como la descrita arriba: cada ojo recibe su propio objetivo mientras los dos ojos siguen abiertos. En teléfono, tableta o computadora (u ordenador) usas gafas rojo-azul; en Meta Quest la separación viene integrada. Todos sus juegos de atención, velocidad, seguimiento y memoria, como Middle Match, Number Tap y Memory Grid, se pueden jugar en este modo.
No evalúa ni mide la supresión. No es un tratamiento ni un diagnóstico, no está autorizado por la FDA ni cuenta con marcado CE como producto sanitario, y no formó parte de los estudios descritos arriba. Para las opciones de tratamiento, consulta nuestras guías de ejercicios para el ojo vago y de ejercicios para el estrabismo, y haz cualquier práctica en casa solo junto con el plan de tu profesional.
Optics Trainer no sustituye un diagnóstico profesional ni un tratamiento prescrito. Consulta a tu profesional de la visión para recibir orientación sobre tu caso concreto. Si tu profesional está de acuerdo en que la práctica en casa encaja en tu plan, el acceso en móvil y web cuesta 17,99 € al mes en España y MX$299 al mes en México en la App Store (Google Play y la web muestran su precio al pagar); también hay un plan anual. Las apps para teléfono y tableta empiezan con una prueba gratis de 7 días, y una cuenta web gratuita incluye 3 partidas al día. El acceso en realidad virtual empieza con una prueba gratis de 7 días; después, el precio aparece en tu moneda local en la Meta Quest Store.
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Preguntas frecuentes
¿Qué significa la supresión visual?
Significa que el cerebro ignora parte o todo lo que ve un ojo. El ojo puede estar sano, pero el cerebro no usa su imagen. Suele ir unida a un ojo vago o a un ojo desviado.
¿Por qué mi cerebro suprime un ojo?
Normalmente para evitar la visión doble o la confusión. Cuando los ojos apuntan en direcciones distintas, o la imagen de un ojo es mucho más borrosa, el cerebro puede ignorar ese ojo y depender del otro.
¿Cuáles son los síntomas de la supresión visual?
A menudo no hay ninguno que un niño note. Entre las posibles señales están una mala percepción de profundidad, entrecerrar los ojos, cerrar un ojo o inclinar la cabeza. La supresión suele detectarse en un examen de la vista.
¿Qué es un test de supresión visual?
Los profesionales de la visión usan pruebas como el test de Worth de 4 puntos (cuatro luces vistas con gafas rojo-verde) y las lentes estriadas de Bagolini (dos rayas de luz que se cruzan). Que falten puntos o rayas puede apuntar a supresión en un ojo.
¿Qué es la supresión alternante?
Es cuando cualquiera de los dos ojos puede ser el ignorado en distintos momentos, en lugar de siempre el mismo. Tu profesional de la visión puede explicarte qué significa para la visión de tu hijo.
¿Se puede tratar la supresión visual?
El tratamiento se centra en la causa, como gafas, parche u otro tratamiento prescrito para la ambliopía o un ojo desviado. Los tratamientos dicópticos actúan sobre el equilibrio entre los ojos y se han probado en ensayos aleatorizados.
Fuentes
- Wygnanski-Jaffe T, et al. An eye-tracking-based dichoptic home treatment for amblyopia: a multicenter randomized clinical trial. Ophthalmology. 2023
- AAPOS. Strabismus
- AAPOS. Amblyopia
- American Academy of Ophthalmology. What is strabismus?
- National Eye Institute. Amblyopia (lazy eye)
- EyeWiki (American Academy of Ophthalmology). Amblyopia
- NHS. Double vision
- Lin CY, et al. Comparison of Worth Four Dots (W4D) and Bagolini Striated Lenses in adult suppression detection. BMC Ophthalmol. 2025
- Li J, et al. The role of suppression in amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011
- Baldwin AS, et al. The dichoptic contrast ordering test: a method for measuring the depth of binocular imbalance. J Vis. 2024
- Han D, et al. Evaluation of a novel autostereoscopic three-dimensional system for binocular visual function: a comparative validation study. J Clin Med. 2026
- Hess RF, et al. Binocular vision in amblyopia: structure, suppression and plasticity. Ophthalmic Physiol Opt. 2014
- Holmes JM, et al. Effect of a binocular iPad game vs part-time patching in children aged 5 to 12 years with amblyopia. JAMA Ophthalmol. 2016
- Bossi M, et al. Binocular therapy for childhood amblyopia improves vision without breaking interocular suppression. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2017
- Wang B, Kuwera E. Vision therapy: a primer and caution for pediatricians. Children (Basel). 2022
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