Visus 10/10 (20/20): cosa significa e cosa non misura

Aggiornato il 2026-10-28

Scritto dal team di Optics Trainer sulla base della ricerca pubblicata; tutte le fonti sono indicate qui sotto.

Il visus 10/10, che negli Stati Uniti si scrive 20/20, è il risultato che quasi tutti conoscono dalla tabella delle lettere, e sembra un certificato di buona salute. Misura una cosa sola: quanto nitidamente vedi le lettere da lontano. Non verifica quanto bene i tuoi occhi mettono a fuoco da vicino, lavorano insieme, si muovono, valutano la profondità o colgono la visione laterale, e non controlla la salute dell'occhio. Per questo una persona può avere 10/10 e avere comunque vista sfocata, mal di testa o affaticamento visivo. Questa guida spiega cosa significa la frazione 20/20, cosa sfugge alla tabella, in cosa uno screening visivo differisce da una visita oculistica completa e cosa può e non può dirti un test della vista 20/20 online.

Cosa significa visus 10/10 (20/20)?

L'acuità visiva, o visus, indica quanto è chiara e nitida la tua vista. Di solito si misura con una tabella di Snellen, la classica tabella di lettere che diventano più piccole riga dopo riga. Il risultato si scrive come una frazione.

L'American Academy of Ophthalmology (AAO) lo spiega così. Il numero in alto è la distanza a cui ti trovi dalla tabella, di solito 20 piedi (circa 6 metri). Il numero in basso è la distanza a cui una persona con vista normale potrebbe stare e leggere ancora la stessa riga. Quindi 20/20 significa che a 20 piedi vedi ciò che una persona media vede a 20 piedi. Fuori dagli Stati Uniti le distanze sono in metri, quindi lo stesso risultato si scrive 6/6. In Italia si usa di solito la notazione decimale, e lo stesso risultato si scrive 10/10.

Il 20/20 (10/10) è considerato normale, non perfetto. L'AAO dice che circa il 35% degli adulti ha 20/20 senza occhiali, lenti a contatto o chirurgia, e circa il 75% con la correzione.

Cosa significano i risultati più comuni della tabella (American Academy of Ophthalmology)
Risultato	Cosa significa
20/15 (circa 13/10)	Più nitido della media: a 20 piedi leggi una riga che la maggior parte delle persone legge solo a 15 piedi
20/20 (10/10)	Nitidezza normale da lontano: a 20 piedi leggi ciò che la maggior parte delle persone legge a 20 piedi
20/30 (circa 7/10)	Peggio della media: devi stare a 20 piedi per leggere ciò che la maggior parte delle persone legge da 30 piedi
20/40 (5/10)	La maggior parte degli stati USA richiede questo valore o migliore per una patente di guida senza limitazioni
20/200 (1/10) o peggio con la correzione	Il livello usato negli Stati Uniti per definire la cecità legale

Cosa controlla un test del visus 10/10, e cosa no

L'American Optometric Association (AOA) osserva che il 20/20 descrive solo quanto è nitida la vista da lontano. Elenca altre capacità che, insieme, fanno una buona vista:

Capacità di messa a fuoco, incluso mettere a fuoco gli oggetti vicini
Coordinazione degli occhi, cioè quanto bene i due occhi puntano e lavorano insieme
Percezione della profondità
Visione periferica (laterale)
Visione dei colori

Visus 10/10 ma vista sfocata, occhi stanchi o fatica da vicino

Se leggi 10/10 ma hai comunque dei sintomi, la tabella non sbaglia. Semplicemente non è stata progettata per trovare ogni causa. Ecco alcune ragioni comuni; solo una visita oculistica può dire quale, se c'è, riguarda te.

Ipermetropia, soprattutto nei bambini. Gli occhi giovani possono mettere a fuoco con forza per compensare un po' di ipermetropia. EyeWiki dell'AAO dice che questo sforzo di messa a fuoco di solito permette ai pazienti più giovani di superarne una parte, e che la parte nascosta emerge solo quando durante la visita un collirio rilassa la messa a fuoco. Il segno più comune è la vista sfocata da vicino, spesso con affaticamento visivo e mal di testa durante il lavoro da vicino. Così un bambino ipermetrope può leggere bene una tabella da lontano e avere comunque difficoltà da vicino. Il National Eye Institute (NEI) aggiunge che un'ipermetropia lieve può non dare alcun sintomo.

Occhiali da lettura dopo i 40 anni. La presbiopia è la normale perdita, legata all'età, della messa a fuoco da vicino. L'AAO dice che la nitidezza da lontano di solito non cambia nella mezza età, quindi puoi avere 10/10 alla tabella da lontano e tenere comunque il telefono a distanza di braccio. Se non viene corretta, può causare mal di testa e affaticamento visivo.

Astigmatismo. L'astigmatismo può sfocare la visione sia da vicino sia da lontano e causare mal di testa o portare a strizzare gli occhi. L'AAO dice che la maggior parte delle persone ne ha una piccola quantità, e che chi ne ha di più di solito ha bisogno di occhiali o lenti a contatto per vedere nitido.

Problemi di visione binoculare. L'insufficienza di convergenza (IC) significa che gli occhi fanno fatica a convergere insieme per il lavoro da vicino. EyeWiki elenca affaticamento visivo, visione doppia, mal di testa, vista sfocata da vicino e perdere il segno come sintomi tipici durante il lavoro da vicino. Si diagnostica misurando cose che una tabella di lettere non misura, come quanto vicino gli occhi riescono a convergere e quanto è ampio il range di vergenza. La nostra guida agli esercizi per l'insufficienza di convergenza spiega cosa hanno trovato gli studi.

Malattie dell'occhio. Il NEI dice che molte malattie dell'occhio non danno sintomi o segnali d'allarme precoci, e che una visita con dilatazione della pupilla è il modo affidabile per scoprirle presto. Una visita con dilatazione controlla la visione laterale, il funzionamento dei muscoli oculari, le pupille, la pressione dell'occhio e l'interno dell'occhio, oltre alla nitidezza.

Screening visivo o visita oculistica completa: dove gli esperti non sono d'accordo

Uno screening visivo è un controllo breve, spesso a scuola o dal pediatra, pensato per individuare i bambini che hanno bisogno di un controllo più approfondito. Una visita oculistica completa è fatta da un optometrista o da un oculista ed esamina in dettaglio messa a fuoco, allineamento degli occhi e salute oculare. I gruppi qui sotto concordano sul fatto che gli occhi dei bambini vadano controllati presto. Non sono d'accordo sul fatto che anche i bambini che superano lo screening abbiano bisogno di visite complete regolari.

AAP, con AAO, AAPOS e ortottisti certificati (2016): i controlli degli occhi dovrebbero iniziare al nido neonatale e continuare alle visite pediatriche di controllo. Lo screening con strumenti si prova per la prima volta tra 12 mesi e 3 anni, e le tabelle con lettere o simboli si possono spesso usare da circa 4 anni. I bambini che non superano lo screening dovrebbero essere inviati a uno specialista della visione formato per trattare i bambini. Il documento osserva anche che lo screening non trova ogni causa di occhio pigro (ambliopia).
AAO e AAPOS (2022): dopo i 5 anni, screening ogni 1-2 anni. I bambini inviati dallo screening e quelli con disturbi dell'apprendimento possibili o diagnosticati dovrebbero fare una visita completa. Ma le visite complete di routine nei bambini senza sintomi non hanno un beneficio medico dimostrato, dicono. L'AAO aggiunge che fare lo screening a più età offre più occasioni di trovare un problema rispetto a una sola visita.
AOA (linea guida 2017): almeno una visita completa tra 3 e 5 anni, poi una prima della prima elementare e una all'anno dai 6 ai 18 anni. L'AOA dice che sugli screening di routine «non si può fare affidamento per individuare la maggior parte dei problemi visivi».
US Preventive Services Task Force (2017): screening almeno una volta tra 3 e 5 anni per l'ambliopia o i suoi fattori di rischio. Ha trovato prove insufficienti per giudicare lo screening sotto i 3 anni.
Adulti: l'AAO raccomanda una visita oculistica di base prima dei 40 anni e dice che visite regolari servono anche con 20/20 (10/10).

Visus 10/10, lettura e scuola: cosa non dice la tabella

I genitori chiedono spesso se un bambino che legge 10/10 possa comunque avere un problema visivo che influisce sui compiti di scuola. Un bambino può avere un problema di messa a fuoco o di visione binoculare con una tabella da lontano normale, e l'AAO e l'AAPOS dicono che un bambino con disturbi dell'apprendimento possibili o diagnosticati dovrebbe fare una visita oculistica completa, così da trovare e trattare eventuali problemi visivi non diagnosticati.

Questo non equivale a dire che i problemi di vista causano i disturbi dell'apprendimento. L'AOA, da parte sua, dice che una vista scarsa può influire sulla capacità del bambino di partecipare in classe, e raccomanda una visita completa ogni anno per i bambini in età scolare. Il documento AAO e AAPOS del 2022 dice che non ci sono prove sufficienti che i disturbi della visione binoculare o della messa a fuoco causino comunemente problemi a scuola, quindi non raccomanda uno screening di routine per questi disturbi. Una dichiarazione congiunta del 2009 di AAP, AAO, AAPOS e ortottisti certificati diceva che la maggior parte degli esperti considera la dislessia un disturbo basato sul linguaggio, e che i problemi visivi possono interferire con l'apprendimento ma non sono la causa della dislessia primaria o dei disturbi dell'apprendimento. Se la preoccupazione è la lettura, chiedi sia una visita oculistica sia una valutazione della lettura o dell'apprendimento, non una al posto dell'altra.

Un test della vista online può sostituire una visita oculistica?

I test della vista online e nelle app possono essere comodi, ma misurano molto meno di una visita. In un avviso ai consumatori del 2016, l'AOA ha detto che i test online cercano di stimare una parte della visita, la prescrizione degli occhiali, senza un controllo della salute oculare né una storia clinica. Ha elencato cosa aggiunge una visita in studio, tra cui visione laterale, percezione della profondità, allineamento degli occhi, messa a fuoco, funzionamento dei muscoli oculari, visione dei colori, controllo delle pupille, pressione dell'occhio e un esame della salute dell'occhio con dilatazione della pupilla.

Un buon punteggio su una tabella online non prova che i tuoi occhi siano sani, e un punteggio scarso è un motivo per prenotare una vera visita.

Dove si colloca Optics Trainer

Optics Trainer è una serie di app di allenamento visivo e cognitivo basate su giochi, per iPhone, iPad, Android, browser web e Meta Quest. L'interfaccia dell'app è disponibile in italiano. I suoi giochi ed esercizi mettono alla prova alcune delle capacità che, come spiega questa guida, una tabella non controlla. Per la coordinazione degli occhi e la percezione della profondità, Odd One Out e Front or Back ti chiedono di valutare la profondità mentre la richiesta sulla visione binoculare sale e scende. Middle Match ti chiede di notare dettagli lontano dal centro dello sguardo: compaiono per un attimo una C centrale e un anello di C, e tu tocchi la C dell'anello rivolta nella stessa direzione. La scheda Drills ha anche esercizi da guardare e seguire: Peripheral Awareness, Saccades e Pursuits (consapevolezza periferica, saccadi e inseguimenti).

Non è un test della vista, uno screening o una visita oculistica. Non fa misure cliniche dell'acuità visiva, della visione laterale o della percezione della profondità, non controlla la salute degli occhi e non è un trattamento né una diagnosi per nessuna condizione. Non ha l'autorizzazione FDA e non è un dispositivo medico con marcatura CE, e non ha fatto parte degli studi descritti sopra. I professionisti della visione che vogliono una misurazione clinica dei movimenti oculari possono consultare Optics Tracker (in inglese).

Optics Trainer non sostituisce una diagnosi professionale né un trattamento prescritto. Rivolgiti al tuo professionista della visione per indicazioni sul tuo caso specifico. Se il tuo specialista è d'accordo che l'allenamento a casa rientri nel tuo piano, l'accesso da mobile e web costa 17,99 € al mese sull'App Store (Google Play e la versione web mostrano il prezzo al pagamento); è disponibile anche un abbonamento annuale. Le app per telefono e tablet partono con una prova gratuita di 7 giorni, e un account web gratuito include 3 partite al giorno. Per la VR, il prezzo è indicato nella tua valuta locale nel Meta Quest Store, dopo una prova gratuita di 7 giorni.

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Domande frequenti

Il visus 10/10 (20/20) è una vista perfetta?

No. L'AAO dice che il 20/20 è normale, non perfetto. Descrive solo quanto nitidamente vedi le lettere da lontano. Alcune persone vedono meglio, per esempio 20/15, e il 20/20 non dice nulla su messa a fuoco da vicino, visione binoculare, profondità, visione laterale o salute dell'occhio.

20/15 è meglio di 20/20?

Sì. 20/15 significa che a 20 piedi riesci a leggere una riga che la maggior parte delle persone legge solo da 15 piedi, quindi la tua vista da lontano è più nitida della media.

Una vista di 20/30 è scarsa?

È un po' peggio della media. Devi stare a 20 piedi per leggere ciò che la maggior parte delle persone legge da 30 piedi. La maggior parte degli stati USA richiede 20/40 o meglio per una patente di guida senza limitazioni.

Perché vedo sfocato se ho 10/10?

Una tabella da lontano non verifica tutto. Vista sfocata o affaticamento possono dipendere dal bisogno di occhiali da lettura, da un'ipermetropia che i tuoi occhi stanno compensando con fatica, dall'astigmatismo, da un problema di visione binoculare come l'insufficienza di convergenza, o da condizioni oculari che richiedono un trattamento. Una visita oculistica può trovare la causa.

Si può avere 10/10 e avere comunque bisogno degli occhiali?

Sì. Gli occhiali da lettura per la presbiopia sono un esempio comune, perché dopo i 40 anni la vista da lontano spesso resta uguale mentre la messa a fuoco da vicino cala. Anche alcuni bambini ipermetropi e persone con astigmatismo traggono beneficio dagli occhiali nonostante un buon punteggio da lontano.

Se mio figlio supera lo screening visivo a scuola, i suoi occhi stanno bene?

Non sempre. Lo screening è pensato per individuare problemi comuni come l'occhio pigro e grandi difetti di vista, e nessuno screening trova tutto. Gli esperti non sono d'accordo sulle visite complete di routine per i bambini che superano lo screening, quindi chiedi al pediatra o all'oculista, e prenota una visita se tuo figlio ha sintomi o una storia familiare di problemi agli occhi.

I test della vista 20/20 online sono affidabili?

Stimano solo una parte di ciò che controlla una visita. L'AOA dice che i test online non includono un esame della salute dell'occhio e non valutano cose come l'allineamento degli occhi, la messa a fuoco, la pressione dell'occhio e un controllo della retina. Usali come promemoria, non come sostituto di una visita oculistica.

Fonti

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Allena la visione binoculare con Optics Trainer

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