Sehtraining online: Telemedizin, Apps, VR und Studien

Aktualisiert

Was ist Sehtherapie online? Vier Modelle

„Online-Sehtherapie“ und „virtuelle Sehtherapie“ stehen für recht unterschiedliche Dinge. Wenn Sie fragen, welches Modell ein Programm nutzt, können Sie Angebote besser vergleichen:

  • Telemedizinische Sitzungen mit Fachperson: Eine Therapeutin oder ein Therapeut leitet Übungen per Live-Video an, meist nach einer Untersuchung vor Ort.
  • Von der Praxis verordnete Computerprogramme für zu Hause: Die Praxis richtet ein Programm wie HTS2 ein, die Patientin oder der Patient trainiert zu Hause, und die Fachperson prüft die Ergebnisse online und ändert die Einstellungen.
  • App-basiertes Training: Programme für Smartphone, Tablet oder Web. Manche werden von einer Praxis verordnet und überwacht. Andere werden direkt an die Öffentlichkeit verkauft, ohne Beteiligung einer Fachperson.
  • Virtuelle Realität: Programme für VR-Brillen, manche nur auf Verordnung, die jedem Auge ein eigenes Bild zeigen.

Von der Praxis verordnete Computerprogramme für zu Hause, etwa HTS

Das Home Therapy System (HTS) ist das Programm, das in den CITT- und PEDIG-Studien zur Konvergenzinsuffizienz (KI) genutzt wurde. Stand Oktober 2026 beschreibt die HTS2-Seite des Unternehmens ein webbasiertes System für Augenübungen zu Hause, entwickelt von Dr. Jeffrey Cooper und Rodney K. Bortel. Es läuft auf den meisten iPads, Android-Tablets, Chromebooks sowie Windows- und Mac-Computern. Vom eigenen Computer aus können Fachleute die Ergebnisse und den Übungsverlauf jeder Patientin und jedes Patienten einsehen, das Programm anpassen und Nachrichten schicken. Das Programm kann den Schwierigkeitsgrad auch selbst erhöhen. Für Familien findet das Training zu Hause statt, während die Fachperson Datum, Dauer und Ergebnis jeder Einheit sehen kann. Die Seite gibt außerdem an, dass HTS2 keine bestimmte Erkrankung behandelt oder diagnostiziert.

Visitrain, eine von der Praxis überwachte Smartphone-App, wurde in einer unten beschriebenen Studie von 2026 getestet.

Sehtherapie online bei Konvergenzinsuffizienz: was Studien fanden

Die meisten Studien zu Fern- und digitaler Heimtherapie betreffen KI. Die Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT) von 2008 teilte 221 Kinder von 9 bis 17 Jahren zufällig vier Behandlungen zu. Eine Gruppe nutzte das HTS-Programm zu Hause 15 Minuten pro Tag, dazu Bleistift-Push-ups. Nach 12 Wochen waren 33 % dieser Gruppe erfolgreich oder gebessert, gegenüber 73 % mit wöchentlicher Therapie in der Praxis und Heimübungen und 35 % mit Placebo. Eine Studie von 2016 mit 204 Kindern testete Heimtherapie allein und fand 23 % Erfolg mit Computertherapie zu Hause, 22 % mit Push-ups und 16 % mit Placebo. Ein Cochrane-Review von 2020 bewertete die Evidenz mit hoher Vertrauenswürdigkeit, dass Therapie in der Praxis mit Heimübungen bei Kindern besser abschnitt als Computertherapie zu Hause. Unser Ratgeber zu Spielen bei Konvergenzinsuffizienz behandelt diese Studien ausführlich.

Neuere Studien testeten digitale Heimprogramme mit Fernüberwachung:

Studien zu computer- oder app-basierter KI-Therapie zu Hause. Ergebnisse wie von den Autoren berichtet.
StudieDesign und GrößeBerichtetes Ergebnis
CITT, Arch Ophthalmol 2008Randomisiert, 221 Kinder von 9 bis 17 JahrenComputergruppe zu Hause 33 % erfolgreich oder gebessert; Therapie in der Praxis 73 %; Placebo 35 %
PEDIG-Heimstudie, Optom Vis Sci 2016Randomisiert, 204 Kinder (34 % der geplanten Teilnehmerzahl)Computer zu Hause 23 %, Push-ups 22 %, Placebo 16 % erfolgreich
Cooper, Optometry 2009Retrospektiv, 43 Patientinnen und Patienten mit HTS zu Hause; der Erstautor hat HTS mitentwickeltSymptomwert sank von 32,8 auf 20,6; 40 % normalisiert und 55 % gebessert
Nehad, Open Ophthalmol J 2018Randomisiert, 102 Kinder von 7 bis 13 JahrenTherapie in der Praxis plus HTS 86 % gebessert gegenüber 69,2 % mit Therapie in der Praxis allein
Khatib, Bioengineering 2026Randomisierte Machbarkeitsstudie, 25 Personen, 8 WochenTherapietreue App 90,1 % gegenüber Push-ups 75,4 %; kein signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen bei der Veränderung der Beschwerden
Pina-Balofer, Vision 2026Retrospektiv, nicht randomisiert, 33 Personen von 5 bis 46 JahrenApp mit Fernüberwachung durch Optometristen nach 1 Monat hinter der Therapie in der Praxis, nach 3 Monaten kein signifikanter Unterschied

Virtuelle Sehtherapie und Videosprechstunden

In der Visitrain-Studie von 2026 nutzten Patientinnen und Patienten die App 15 Minuten pro Tag auf dem eigenen Smartphone zu Hause, und ein Optometrist verfolgte ihren Fortschritt aus der Ferne und passte die Einstellungen an. Die Praxisgruppe folgte einem Programm nach CITT-Vorbild. Die Therapie in der Praxis lag nach einem Monat beim Nahpunkt der Konvergenz und bei der Fusionsbreite vorn, nach drei Monaten unterschieden sich die Gruppen nicht signifikant. Die Therapietreue in der App lag bei 95 %. Die Autoren forderten kontrollierte Studien, und mehrere von ihnen arbeiten für die Firma, die die App herstellt.

Wir fanden keine randomisierte Studie zu Sehtherapie-Sitzungen per Live-Video. Veröffentlichte Daten zur Fernversorgung umfassen Umfragen aus der COVID-19-Zeit. In einer Umfrage von 2020 unter orthoptischen Abteilungen in Großbritannien und Irland, mit einer Rücklaufquote von 79 %, berichteten 94 % über mehr Telekonsultationen per Telefon und Video. Die meisten Abteilungen sagten, die Fernkontakte liefen gut. Als Hauptprobleme nannten sie IT, Ethik und Vertraulichkeit. Im Sommer 2020 nutzten noch 92 % Telekonsultationen, mit einer Ersteinschätzung, wer persönlich kommen musste. In einem Bericht von 2026 aus einem augenärztlichen Dienst für Kinder lieferten 91,2 % der angebotenen Sehtests zu Hause während der Fernnachsorge verwertbare Ergebnisse.

Sehtherapie-Spiele online und Sehtherapie mit virtueller Realität

Spielbasierte und VR-Programme wurden vor allem bei intermittierender Exotropie (einem zeitweisen Auswärtsschielen) und Amblyopie getestet:

  • Eine prospektive Studie von 2024, in der die Kinder selbst wählten, ob sie trainierten, begleitete 55 Kinder nach einer Operation wegen intermittierender Exotropie. Die 29, die 3 Monate lang ein dichoptisches Online-Spiel nutzten, hatten in der Ferne besseres räumliches Sehen und weniger Abweichung als die 26 ohne Training. Laut Softwareaufzeichnungen schlossen 28 von 29 alle 180 Einheiten ab. Die Autoren forderten randomisierte Studien.
  • Eine randomisierte Studie von 2026 mit 177 Kindern von 6 bis 18 Jahren fand, dass ein VR-Programm zu Hause die Kontrolle der intermittierenden Exotropie in der Ferne nach 12 Wochen im Vergleich zur Beobachtung verbesserte, um 0,33 Punkte zwischen den Gruppen, was die Autoren als moderat bezeichneten. Die Langzeitnachbeobachtung lief noch.
  • Luminopia ist eine verschreibungspflichtige VR-Behandlung bei Amblyopie für zu Hause. Die FDA erteilte 2021 eine De-Novo-Zulassung für 4- bis 7-Jährige und gab sie im April 2025 für 4 bis unter 13 Jahre frei. Unser Ratgeber zur Amblyopie-Behandlung mit VR-Brille behandelt sie.
  • Bei KI fand eine Übersichtsarbeit von 2025 nur drei VR-Studien und sagte, die Evidenz reiche nicht für belastbare Schlussfolgerungen.

Sehtherapie online für Erwachsene

Weniger Studien schlossen Erwachsene ein. Der Cochrane-Review von 2020 nannte die Evidenz zu KI bei Erwachsenen „weniger eindeutig“. In der CINAPS-Studie von 2020 mit 50 Erwachsenen mit KI fanden die Heimübungen vollständig am Computer statt. Die Visitrain-Studie schloss Patientinnen und Patienten bis 46 Jahre ein. In einer Studie von 2024 mit Erwachsenen mit Doppelbildern, im Durchschnitt etwa 62 Jahre alt, schickte eines der Vergenzprogramme für zu Hause die Ergebnisse an einen Server, sodass die Fachperson die tägliche Leistung verfolgen konnte. Zwei der Autoren haben die Firma hinter diesem Programm mitgegründet. Siehe unseren Ratgeber zu Augenübungen bei Doppelbildern.

Regeln für Telemedizin: was die AOA sagt

Die Stellungnahme der AOA von 2025 zur Telemedizin sagt, die Versorgung vor Ort durch einen Optometristen sei der Referenzstandard für eine umfassende Augenuntersuchung. Der Versorgungsstandard müsse derselbe sein, ob vor Ort oder aus der Ferne. Fernüberwachung könne angemessen sein, etwa um zu bestätigen, dass eine Behandlung wie erwartet wirkt. Sofern das Gesetz nichts anderes erlaubt, muss ein Optometrist, der Telemedizin anbietet, in dem US-Bundesstaat zugelassen sein, in dem sich die Patientin oder der Patient befindet. Optometristen müssen bei klinischem Bedarf an eine Versorgung vor Ort überweisen und einen Plan für dringende und Notfallversorgung vor Ort haben. Wir fanden keine Stellungnahme von COVD oder AAO zu Telemedizin in der Sehtherapie.

Fragen an jedes Online-Programm:

  • Wer hat mich diagnostiziert, und in welcher Art von Untersuchung?
  • Ist meine Fachperson dort zugelassen, wo ich wohne?
  • Wer prüft meine Ergebnisse, wie oft, und was passiert, wenn ich in Rückstand gerate?
  • Wann komme ich zu einer Kontrolle vor Ort?
  • Wenn bei einer Übung Kopfschmerzen, Augenschmerzen oder Doppelbilder auftreten, soll ich aufhören und anrufen?

Wo Optics Trainer passt

Optics Trainer entspricht dem dritten Modell oben: einer App, die direkt an die Öffentlichkeit verkauft wird, ohne Beteiligung einer Fachperson. Es läuft im Webbrowser und auf iPhone, iPad, Android und Meta Quest. Die App ist auf Deutsch verfügbar. Seine Spiele zur Augenzusammenarbeit (Odd One Out, Front or Back, Motor Fusion) gibt es in einer Konvergenz- und einer Divergenz-Version. Sie schätzen dabei Tiefe ein oder tippen, sobald ein langsam auseinanderwanderndes Bildpaar doppelt erscheint, während sich die Anforderung an die Augenzusammenarbeit ändert. Sein Binokularmodus nutzt dieselbe Art von Darstellung wie das dichoptische Spiel und die VR-Programme oben: Jedes Auge bekommt ein eigenes Ziel, während beide geöffnet bleiben, mit Rot-Blau-Brille auf Smartphone, Tablet oder Computer oder direkt eingebaut auf Meta Quest.

Optics Trainer ist keine Telemedizin, und keine Fachperson prüft Ihre Ergebnisse. Es war nicht Teil der oben beschriebenen Studien, ist keine Behandlung und keine Diagnose, ist nicht von der FDA freigegeben und kein CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt und ist keine Alternative zu einem verordneten Programm wie HTS oder einer verordneten Behandlung wie Luminopia. Motor Fusion dient dem Üben und ist keine klinische Messung. Für klinische Messungen von Augenbewegungen siehe Optics Tracker (auf Englisch) auf unserer Klinik-Website. Wenn Sie eine Diagnose haben, nutzen Sie es nur begleitend zum Plan Ihrer behandelnden Fachperson. Optics Trainer ersetzt weder eine fachliche Diagnose noch eine verordnete Behandlung. Wenden Sie sich für eine Beratung zu Ihrer persönlichen Situation an Ihre Augenärztin, Ihren Augenarzt oder Ihre Orthoptistin.

Stand Oktober 2026 kostet das Training auf Mobilgeräten und im Web 17,99 € pro Monat im App Store (Google Play und die Web-Version zeigen ihren Preis beim Bezahlen); ein Jahresabo ist ebenfalls verfügbar. Die Apps für Smartphone und Tablet starten mit 7 Tagen kostenlosem Test, und ein kostenloses Webkonto enthält 3 Spielrunden pro Tag. Das VR-Training auf Meta Quest startet mit 7 Tagen kostenlosem Test; danach wird der Preis im Meta Quest Store in Ihrer Landeswährung angezeigt.

Optics Trainer herunterladen

Kostenlos herunterladen und die Apps 7 Tage gratis testen. Oder täglich 3 kostenlose Spiele im Browser spielen.

Häufige Fragen

Wirkt Sehtherapie online?

Das hängt vom Modell und von der Erkrankung ab. Bei Kindern mit Konvergenzinsuffizienz schnitt in der CITT-Studie ein Computerprogramm für zu Hause plus Bleistift-Push-ups bei den Beschwerden nicht besser ab als Placebo, und Therapie in der Praxis mit Heimübungen hatte den höchsten Erfolg. Neuere Apps mit Fernüberwachung wurden in Studien mit 25 und 33 Personen getestet.

Ist virtuelle Sehtherapie so gut wie Therapie in der Praxis?

Wir fanden keine randomisierte Studie, die Therapie per Live-Video mit Therapie in der Praxis verglich. In einer retrospektiven Studie von 2026 mit 33 Personen mit KI lag eine App mit Fernüberwachung nach einem Monat hinter der Therapie in der Praxis, nach drei Monaten gab es keinen signifikanten Unterschied. Die Autoren forderten kontrollierte Studien.

Kann ich Sehtraining bei Konvergenzinsuffizienz online machen?

Praxen verordnen bei KI durchaus Computerprogramme für zu Hause, oft mit Online-Überwachung. In Studien mit Kindern hatte Therapie in der Praxis mit Heimübungen die höchsten Erfolgsraten. Fragen Sie Ihre Augenarztpraxis, ob ein Fernprogramm zu Ihrer Diagnose passt und wie es kontrolliert wird.

Gibt es Sehtherapie-Spiele online?

Ja. Manche werden von Praxen verordnet und überwacht, andere an die Öffentlichkeit verkauft. Eine Studie von 2024 zu einem dichoptischen Online-Spiel nach Operation wegen intermittierender Exotropie berichtete besseres räumliches Sehen in der Ferne in der Trainingsgruppe. Die Kinder wählten ihre Gruppe selbst, die Studie war also nicht randomisiert.

Eignet sich Sehtraining online für Erwachsene?

Es gibt weniger Studien bei Erwachsenen. Ein Cochrane-Review von 2020 nannte die Evidenz zu KI bei Erwachsenen weniger eindeutig. Einige Studien zu computerbasierten Heimübungen schlossen Erwachsene ein, etwa die CINAPS-Studie mit 50 Erwachsenen und eine App-Studie von 2026 mit Personen bis 46 Jahre.

Brauche ich vor einem Sehtraining online eine Augenuntersuchung?

Die AOA sagt, die Versorgung vor Ort sei der Referenzstandard für eine umfassende Augenuntersuchung. Beschwerden wie verschwommenes Sehen, Doppelbilder und Kopfschmerzen haben viele Ursachen, daher sollte zuerst eine vollständige Untersuchung mit Prüfung des Binokularsehens stehen. Plötzliche Doppelbilder sind etwas anderes: MedlinePlus rät, notärztliche Hilfe zu suchen, und bei Schwäche, Sprachstörungen oder starken Kopfschmerzen den Notruf zu wählen (in den USA die 911).

Was ist Sehtherapie mit virtueller Realität?

Dabei zeigt eine VR-Brille jedem Auge ein eigenes Bild. Eine verschreibungspflichtige VR-Behandlung, Luminopia, ist von der FDA für bestimmte Kinder mit Amblyopie freigegeben. Eine randomisierte Studie von 2026 fand, dass ein VR-Programm zu Hause die Kontrolle der intermittierenden Exotropie nach 12 Wochen verbesserte, in einem Umfang, den die Autoren als moderat bezeichneten.

Quellen

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  2. CDC. Signs and symptoms of stroke
  3. MedlinePlus (US National Library of Medicine). Vision problems
  4. American Optometric Association. Position statement regarding telemedicine in optometry. Revised 2025
  5. HTS. HTS2 computerized binocular home eye exercise system (as of October 2026)
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  8. Scheiman M, et al. Interventions for convergence insufficiency: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020
  9. Cooper J, Feldman J. Reduction of symptoms in binocular anomalies using computerized home therapy-HTS. Optometry. 2009
  10. Nehad T, et al. Combined office-based vergence therapy and Home Therapy System for convergence insufficiency in Egyptian children. Open Ophthalmol J. 2018
  11. Khatib A, et al. AI-guided home-based therapy for convergence insufficiency: a comparative feasibility study with pencil push-ups. Bioengineering (Basel). 2026
  12. Pina-Balofer A, et al. Evaluation of the efficacy of treatment for convergence insufficiency with a new digital mobile platform: a comparative preliminary study. Vision (Basel). 2026
  13. Rowe F, et al. Orthoptic services in the UK and Ireland during the COVID-19 pandemic. Br Ir Orthopt J. 2020
  14. Rowe FJ, et al. Orthoptic service survey in the UK and Ireland during the interim recovery period (summer 2020) of the COVID-19 pandemic. Strabismus. 2021
  15. Liu F, et al. Real-world evaluation of online visual acuity self-testing and remote consultation: three years of implementation experience in a paediatric ophthalmology service. Eye (Lond). 2026
  16. Qiu X, et al. Impact of online video game-based dichoptic training on binocular vision rehabilitation in post-surgical patients with intermittent exotropia. Ophthalmol Ther. 2024
  17. Jing Y, et al. Virtual reality-based vision therapy for intermittent exotropia: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 2026
  18. US FDA. 510(k) K243819: Luminopia. 2025
  19. Islam T, Roy AD. A virtual approach: systematic review and meta-analysis of virtual reality-based therapies for convergence insufficiency. J Optom. 2025
  20. Alvarez TL, et al. CINAPS randomized clinical trial: clinical outcome results. Optom Vis Sci. 2020
  21. Portela-Camino JA, et al. Successful treatment of diplopia using prism correction combined with vision therapy/orthoptics improves health-related quality of life. PeerJ. 2024
  22. Optics Trainer. Pricing and platforms (as of October 2026)

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