온라인 시기능훈련: 비대면 진료·앱·VR 연구

업데이트 2026-10-28

발표된 연구를 바탕으로 Optics Trainer 팀이 작성했으며, 모든 출처는 아래에 링크되어 있습니다.

온라인 시기능훈련은 시기능훈련 프로그램의 일부 또는 전부를 화면을 통해 하는 것을 말합니다. 치료사와의 화상 진료, 병원이 처방하고 인터넷으로 확인하는 컴퓨터 프로그램, 앱, VR 헤드셋이 모두 여기에 해당할 수 있습니다. 이 가이드는 각 방식, 원격 및 가정용 디지털 치료 연구의 결과, 그리고 미국검안협회(AOA)가 원격 진료에 대해 말하는 내용을 설명합니다. 가정 치료와 병원 치료 전반은 가정 시기능훈련 가이드를 참고하세요. 이 페이지는 온라인·원격 제공 방식을 다룹니다.

온라인 시기능훈련이란? 네 가지 방식

“온라인 시기능훈련”과 “비대면 시기능훈련”이라는 말은 상당히 다른 것들에 쓰입니다. 프로그램이 어떤 방식인지 물어보면 비교하기 쉽습니다.

임상의가 이끄는 원격 진료 세션: 보통 대면 검사 후, 치료사가 실시간 화상으로 운동을 지도합니다.
병원이 처방하는 가정용 컴퓨터 프로그램: 병원이 HTS2 같은 프로그램을 설정하고, 환자는 집에서 훈련하며, 임상의가 온라인으로 결과를 검토하고 설정을 바꿉니다.
앱 기반 훈련: 휴대폰, 태블릿, 웹 프로그램입니다. 일부는 병원이 처방하고 관리합니다. 다른 일부는 임상의 관여 없이 일반 소비자에게 직접 판매됩니다.
가상현실: 헤드셋 프로그램으로, 일부는 처방 전용이며, 각 눈에 서로 다른 이미지를 보여 줍니다.

병원이 처방하는 가정용 컴퓨터 프로그램(HTS 등)

Home Therapy System(HTS)은 CITT와 PEDIG 폭주부전(CI) 시험에서 사용된 프로그램입니다. 2026년 10월 기준, 회사의 HTS2 페이지는 이를 Jeffrey Cooper 박사와 Rodney K. Bortel이 개발한 웹 기반 가정용 눈운동 시스템으로 설명합니다. 대부분의 iPad, Android 태블릿, Chromebook, Windows·Mac 컴퓨터에서 실행됩니다. 임상의는 자신의 컴퓨터에서 각 환자의 결과와 연습 기록을 검토하고, 프로그램을 조정하고, 환자에게 메시지를 보낼 수 있습니다. 프로그램이 스스로 난이도를 높일 수도 있습니다. 가족 입장에서는 집에서 훈련하면서도 임상의가 모든 세션의 날짜, 시간, 점수를 볼 수 있습니다. 이 페이지는 HTS2가 특정 질환이나 질병을 치료하거나 진단하지 않는다고도 밝힙니다.

병원이 관리하는 휴대폰 앱인 Visitrain은 아래에서 설명하는 2026년 연구에서 시험되었습니다.

폭주부전 온라인 시기능훈련: 연구 결과

원격·가정용 디지털 치료 연구 대부분은 폭주부전에 관한 것입니다. 2008년 폭주부전 치료 시험(CITT)은 9~17세 아동 221명을 네 가지 치료에 무작위 배정했습니다. 한 군은 집에서 HTS 프로그램을 하루 15분 사용하고 연필 푸시업을 함께 했습니다. 12주 후 이 군의 33%가 성공 또는 호전되었고, 주 1회 병원 내 치료와 가정 연습군은 73%, 위약군은 35%였습니다. 아동 204명을 대상으로 한 2016년 시험은 가정 치료만을 시험했으며, 가정 컴퓨터 치료 23%, 푸시업 22%, 위약 16%의 성공률을 보고했습니다. 2020년 코크란 리뷰는 아동에서 가정 연습을 곁들인 병원 내 치료가 가정 컴퓨터 치료보다 나은 결과를 보였다는 근거를 높은 확실성으로 평가했습니다. 폭주부전 게임 가이드에서 이 시험들을 자세히 다룹니다.

더 최근 연구들은 원격 모니터링이 있는 디지털 가정 프로그램을 시험했습니다.

가정용 컴퓨터·앱 기반 폭주부전 치료 연구(결과는 저자 보고 기준)
연구	설계와 규모	보고된 결과
CITT, Arch Ophthalmol 2008	무작위, 9~17세 아동 221명	가정 컴퓨터군 33% 성공 또는 호전; 병원 내 치료 73%; 위약 35%
PEDIG 가정 시험, Optom Vis Sci 2016	무작위, 아동 204명(계획 등록 인원의 34%)	가정 컴퓨터 23%, 푸시업 22%, 위약 16% 성공
Cooper, Optometry 2009	후향적, 집에서 HTS를 사용한 환자 43명; 제1저자가 HTS 공동 개발자	증상 점수 32.8에서 20.6으로 감소; 40% 정상화, 55% 호전
Nehad, Open Ophthalmol J 2018	무작위, 7~13세 아동 102명	병원 내 치료와 HTS 병행 86% 호전, 병원 내 치료만 69.2%
Khatib, Bioengineering 2026	무작위 타당성 연구, 25명, 8주	앱 순응도 90.1%, 푸시업 75.4%; 증상 변화에서 군간 유의한 차이 없음
Pina-Balofer, Vision 2026	후향적, 비무작위, 5~46세 33명	원격 검안사 모니터링 앱이 1개월 시점에 병원 내 치료보다 뒤처졌고, 3개월 시점에는 유의한 차이 없음

비대면 시기능훈련과 원격 진료 세션

2026년 Visitrain 연구에서 환자들은 집에서 자신의 휴대폰으로 하루 15분 앱을 사용했고, 검안사가 원격으로 경과를 확인하며 설정을 조정했습니다. 병원군은 CITT 방식의 프로그램을 따랐습니다. 1개월 시점에는 폭주근점과 양안 협응 범위에서 병원 내 치료가 앞섰고, 3개월 시점에는 두 군에 유의한 차이가 없었습니다. 앱 순응도는 95%였습니다. 저자들은 대조 시험이 필요하다고 했으며, 저자 중 몇 명은 앱을 만든 회사에서 일합니다.

실시간 화상 시기능훈련 세션의 무작위 시험은 찾지 못했습니다. 원격 진료에 관한 발표 자료에는 코로나19 시기의 설문 조사가 있습니다. 응답률 79%였던 2020년 영국·아일랜드 시능훈련(orthoptic) 부서 설문에서 94%가 전화·화상 원격 상담이 늘었다고 보고했습니다. 대부분의 부서는 원격 진료가 잘 진행되고 있다고 했습니다. 이들이 보고한 주요 문제는 IT, 윤리, 기밀 유지였습니다. 2020년 여름까지 92%가 여전히 원격 상담을 사용했으며, 누가 내원해야 하는지 분류(트리아지)했습니다. 한 소아 안과 서비스의 2026년 보고에서는 원격 추적 관찰 중 제공된 가정 시력 검사의 91.2%가 사용 가능한 결과를 냈습니다.

온라인 시기능훈련 게임과 VR 시기능훈련

게임 기반과 VR 프로그램은 주로 간헐외사시(눈이 바깥쪽으로 나갔다 들어왔다 하는 상태)와 약시에서 시험되었습니다.

아동이 훈련 여부를 스스로 선택한 2024년 전향적 연구는 간헐외사시 수술 후 아동 55명을 추적했습니다. 온라인 다이코픽(dichoptic, 양안 분리 제시) 게임을 3개월 한 29명은 하지 않은 26명보다 원거리 입체시가 더 좋았고 원거리 편위가 적었습니다. 소프트웨어 기록상 29명 중 28명이 180회 세션을 모두 마쳤습니다. 저자들은 무작위 시험이 필요하다고 했습니다.
6~18세 아동 177명을 대상으로 한 2026년 무작위 시험은 가정 VR 프로그램이 관찰군에 비해 12주 시점의 간헐외사시 원거리 조절력을 군간 0.33점 향상시켰다고 보고했으며, 저자들은 이를 크지 않은 수준이라고 했습니다. 장기 추적은 아직 진행 중이었습니다.
Luminopia(루미노피아)는 집에서 사용하는 약시용 처방 VR 치료입니다. FDA는 2021년 4~7세를 대상으로 De Novo 허가를 내렸고, 2025년 4월 4세 이상 13세 미만으로 허가를 넓혔습니다. VR 약시 치료 가이드에서 다룹니다.
폭주부전에 대해 2025년 리뷰는 VR 연구를 3건만 찾았으며, 근거가 확고한 결론을 내리기에 충분하지 않다고 했습니다.

성인을 위한 온라인 시기능훈련

성인을 포함한 연구는 더 적습니다. 2020년 코크란 리뷰는 성인 폭주부전 근거를 “덜 명확하다”고 했습니다. 폭주부전 성인 50명을 대상으로 한 2020년 CINAPS 시험에서 가정 연습은 전부 컴퓨터 기반이었습니다. Visitrain 연구에는 46세까지의 환자가 포함되었습니다. 평균 연령 약 62세의 복시 성인을 대상으로 한 2024년 연구에서, 가정 버전스 프로그램 중 하나는 결과를 원격 서버로 보내 임상의가 매일의 수행을 확인할 수 있게 했습니다. 저자 중 2명은 그 프로그램을 만든 회사의 공동 창업자입니다. 복시 운동 가이드를 참고하세요.

원격 진료 규정: AOA의 입장

AOA의 2025년 원격의료 입장문은 검안사(옵토메트리스트)의 대면 진료가 종합 눈 검사의 기준 표준이라고 말합니다. 진료가 대면이든 원격이든 진료 표준은 같아야 한다고 합니다. 예를 들어 치료가 예상대로 효과를 내는지 확인하는 데에는 원격 환자 모니터링이 적절할 수 있습니다. 법이 달리 허용하지 않는 한, 원격의료를 제공하는 검안사는 환자가 있는 주(state)의 면허를 갖고 있어야 합니다. 검안사는 임상적으로 적절할 때 대면 진료로 의뢰해야 하며, 지역의 긴급·응급 진료 계획을 갖추어야 합니다. COVD나 AAO의 시기능훈련 원격 진료 성명은 찾지 못했습니다.

온라인 프로그램에 물어볼 질문:

누가, 어떤 종류의 검사로 나를 진단했나요?
담당 임상의는 내가 사는 곳에서 면허가 있나요?
누가, 얼마나 자주 내 결과를 검토하며, 내가 뒤처지면 어떻게 되나요?
재검사를 위해 언제 직접 방문하나요?
운동 중 두통, 눈 통증, 복시가 생기면 멈추고 연락해야 하나요?

Optics Trainer는 어디에 해당하나요

Optics Trainer는 위의 세 번째 방식, 즉 임상의 관여 없이 일반 소비자에게 직접 판매되는 앱에 해당합니다. 웹 브라우저와 iPhone, iPad, Android, Meta Quest에서 실행되며, 앱 인터페이스는 한국어로도 제공됩니다. 양안 협응 게임(Odd One Out, Front or Back, Motor Fusion)은 Convergence와 Divergence 버전이 있으며, 양안 협응에 대한 요구가 바뀌는 동안 깊이를 판단하거나, 천천히 벌어지는 이미지 쌍이 둘로 갈라질 때 탭하도록 합니다. 양안 모드는 위의 다이코픽 게임 및 VR 프로그램과 같은 종류의 제시 방식을 사용합니다. 두 눈을 모두 뜬 채 각 눈에 서로 다른 목표가 주어지며, 휴대폰, 태블릿, 컴퓨터에서는 적청 안경을, Meta Quest에서는 내장 기능을 사용합니다.

Optics Trainer는 원격 진료가 아니며, 결과를 검토하는 임상의도 없습니다. 위의 연구에 포함되지 않았고, 치료나 진단이 아니며, FDA 허가를 받지 않았으며, 국내에서 의료기기로 허가받은 제품도 아닙니다. HTS 같은 처방 프로그램이나 Luminopia 같은 처방 치료의 대안도 아닙니다. Motor Fusion은 연습이며 임상 측정이 아닙니다. 임상용 안구 운동 측정은 클리닉 사이트의 Optics Tracker (영어)를 참고하세요. 진단을 받았다면 임상의의 계획과 함께만 사용하세요. Optics Trainer는 전문가의 진단이나 처방된 치료를 대신하지 않습니다. 본인의 상태에 대해서는 안과 전문의 등 눈 건강 전문가와 상담하세요.

2026년 10월 기준, 모바일·웹 훈련 가격은 App Store와 Google Play에서 현지 통화로 표시됩니다. 휴대폰·태블릿 앱은 7일 무료 체험으로 시작하며, 무료 웹 계정으로 하루 3회 플레이할 수 있습니다. Meta Quest의 VR 훈련은 7일 무료 체험 후 이용할 수 있으며, 가격은 Meta Quest Store에서 현지 통화로 표시됩니다.

Optics Trainer 다운로드

무료로 다운로드하고 앱에서 7일 무료 체험을 이용하세요. 브라우저에서는 하루 3회 무료로 플레이할 수 있습니다.

iOS용 다운로드 Android용 다운로드 Meta Quest용 다운로드 브라우저에서 플레이

자주 묻는 질문

온라인 시기능훈련은 효과가 있나요?

방식과 질환에 따라 다릅니다. 폭주부전 아동을 대상으로 한 CITT에서 가정 컴퓨터 프로그램과 연필 푸시업은 증상에서 위약보다 나은 결과를 보이지 않았고, 가정 연습을 곁들인 병원 내 치료의 성공률이 가장 높았습니다. 원격 모니터링이 있는 최근 앱은 25명, 33명 규모의 연구에서 시험되었습니다.

비대면 시기능훈련은 병원 치료만큼 효과적인가요?

실시간 화상 치료와 병원 내 치료를 비교한 무작위 시험은 찾지 못했습니다. 폭주부전 환자 33명을 대상으로 한 2026년 후향적 연구에서 원격 모니터링 앱은 1개월 시점에 병원 내 치료보다 뒤처졌고, 3개월 시점에는 유의한 차이가 없었습니다. 저자들은 대조 시험이 필요하다고 했습니다.

폭주부전도 온라인 시기능훈련이 가능한가요?

병원은 폭주부전에 가정용 컴퓨터 프로그램을 처방하며, 온라인 모니터링을 함께하는 경우가 많습니다. 아동 시험에서는 가정 연습을 곁들인 병원 내 치료의 성공률이 가장 높았습니다. 원격 프로그램이 내 진단에 맞는지, 어떻게 확인할지 눈 건강 전문가에게 물어보세요.

온라인 시기능훈련 게임이 있나요?

있습니다. 일부는 병원이 처방하고 관리하며, 다른 일부는 일반 소비자에게 판매됩니다. 간헐외사시 수술 후 온라인 다이코픽 게임을 다룬 2024년 연구는 훈련군에서 원거리 입체시가 더 좋았다고 보고했습니다. 아동이 어느 군에 들어갈지 선택했으므로 무작위 연구는 아니었습니다.

성인도 온라인 시기능훈련을 할 수 있나요?

성인 연구는 더 적습니다. 2020년 코크란 리뷰는 성인 폭주부전 근거를 덜 명확하다고 했습니다. 성인 50명의 CINAPS 시험과 46세까지 포함한 2026년 앱 연구처럼, 컴퓨터 기반 가정 연습 연구 중 일부는 성인을 포함했습니다.

온라인 시기능훈련 전에 눈 검사가 필요한가요?

AOA는 대면 진료가 종합 눈 검사의 기준 표준이라고 말합니다. 흐림, 복시, 두통 같은 증상은 원인이 다양하므로 양안시 평가를 포함한 종합 검사를 먼저 받아야 합니다. 갑작스러운 복시는 다릅니다. MedlinePlus는 응급 진료를 받으라고 하며, 힘 빠짐, 말하기 어려움, 심한 두통이 함께 있으면 119에 전화하세요.

VR 시기능훈련이란 무엇인가요?

헤드셋으로 각 눈에 서로 다른 이미지를 보여 주는 방식입니다. 처방 VR 치료인 Luminopia는 일부 약시 아동을 대상으로 FDA 허가를 받았습니다. 2026년 무작위 시험은 가정 VR 프로그램이 12주 시점의 간헐외사시 조절력을 향상시켰다고 보고했으며, 저자들은 그 정도를 크지 않은 수준이라고 했습니다.

출처

Optics Trainer로 온라인 훈련하기

Optics Trainer는 웹 브라우저와 휴대폰, 태블릿, Meta Quest에서 실행되며, 양안 협응 게임, 양안 게임, 안구 운동 드릴이 있습니다. 원격 진료가 아니라 훈련 앱입니다. 휴대폰·태블릿 앱은 7일 무료 체험으로 시작합니다.

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