VR 集合不足训练：研究结果一览

更新于 2026-10-28

由 Optics Trainer 团队根据已发表的研究撰写，所有来源均列于下方。

VR 集合不足训练使用头显为每只眼睛显示单独的画面，然后移动画面，使双眼必须更多或更少地内转才能保持单一影像。VERVE 2024 年的 FDA 摘要称其借鉴了诊室聚散训练。我们找到的集合不足 VR 研究每项有 9 至 33 人，大多是年轻成人，报告了训练方案的研究持续 6 至 12 周。截至 2026 年 10 月，有一款 VR 项目 VERVE 获 FDA 许可作处方使用；其 2024 年许可摘要描述了一项没有对照组的 25 人研究。还没有大型试验比较居家 VR 项目与诊室训练，而在针对儿童的 CITT 试验中，诊室训练的成功率最高。本指南解释 VR 如何产生近距离和远距离的聚散需求、VR 研究发现了什么，以及它们与 CITT 结果的对比。

集合不足的诊室聚散训练：CITT 的发现

集合不足（CI）是指近距离工作时双眼难以一起内转，可能导致近距离视物时眼疲劳、头痛、模糊或复视。我们的集合不足训练指南介绍了诊断和非数字化的选择。

一项大型儿童试验是 2008 年发表的集合不足治疗试验（CITT）。在 221 名 9 至 17 岁儿童中，接受每周诊室训练加居家练习的儿童，12 周后有 73% 达到成功或好转。居家笔尖集合训练组为 43%，居家电脑程序组为 33%，安慰剂诊室训练组为 35%。2020 年的一篇 Cochrane 综述发现高确定性证据表明，在儿童中诊室训练优于居家电脑训练，并称成人证据不太明确。在成人中，CINAPS 试验发现诊室训练对双眼协调指标的改善多于安慰剂，而两组的症状都有改善。我们的集合不足游戏指南介绍了居家电脑训练试验。

不用布洛克线，VR 如何产生近距离和远距离的聚散需求

使用布洛克线（Brock String）时，珠子位于真实的距离上，所以当你从远处看向近处时，双眼内转和对焦会一起变化。头显必须模拟距离，方法有三种：

视差：头显横向移动每只眼睛的图像。把两幅图像向鼻侧移动，双眼就要内转以保持单一影像（集合）；把它们分开，双眼就要外转（散开）。Boon 2020 在游戏中改变了两幅图像之间的间距。
虚拟棱镜：程序常用棱镜度来表示这种偏移，与诊所棱镜排镜的单位相同。在 Li 2022 中，需求范围从 20 BI（底朝内）到 30 BO（底朝外），每秒增加 2 棱镜度，受试者在目标变成两个或一只眼睛的抑制提示消失时报告。
虚拟距离：3D 场景可以把物体放在离脸很近的位置。在 Yang 2025 中，游戏目标来到眼前约 10 厘米处，引导双眼内转。

VR 无法复制的部分：调节与观察眼睛

在大多数头显中，屏幕的焦距保持不变，而聚散需求在变化。2026 年 Martinez-Perez 综述称这种聚散-调节冲突是“结构性局限”，并表示它可能减少 VR 训练向日常视物的迁移。在 Li 2022 中，在有调节功能异常的参与者中，VR 对调节灵活度的改善少于诊室训练，作者建议在头显中加入可变镜片。

诊室训练还依赖训练师观察你的眼睛。试验中的大多数 VR 项目没有使用眼动追踪，而是依赖受试者的自我报告。VERVE 2024 年的 FDA 摘要描述了一款内置眼动追踪的头显。眼保健专业人员可阅读我们的临床文章集合近点检查（英文）和融合性聚散范围（英文）。

VR 聚散研究

以下是每项研究的发现，均按作者的报告。没有一项纳入 10 岁以下的儿童。

集合不足的 VR 聚散研究（按作者报告）
研究	设计	对象	场所与剂量	报告的结果
Boon 2020，Clin Exp Optom	随机，VR 游戏对比红蓝互补色（anaglyph）练习	18 名成人，平均年龄 20.8 岁	每次 20 分钟，每周 3 次，6 周	两组的集合近点和融合性聚散都有改善，组间无差异；依从性 VR 组 82%，红蓝互补色组 51%
Li 2022，BMC Ophthalmol	随机先导试验，VR 对比诊室训练；无安慰剂	33 名 18 至 35 岁成人	在诊室，每周 1 小时，12 周	两组都有改善；症状、集合近点、融合性聚散或隐斜无显著差异
VERVE 2019 摘要（引自 Islam 2025）	单组	9 名成人	带眼动追踪的 VR	集合近点从 10.4 降至 5.1 厘米；症状评分从 35.6 降至 19.4
VERVE 510(k) 摘要，2024	单组，公司研究	25 名 10 至 33 岁人群	每周两次，每次 1 小时，6 周	集合近点从 10.8 降至 4.9 厘米；72% 达到该研究的成功定义

综述的结论

Islam 和 Roy 2025 年发表于 Journal of Optometry 的综述找到三项 VR 研究、共 60 人，平均年龄在 18 至 26 岁之间。从训练前到训练后，集合近点平均改善 3.38 厘米。作者表示，样本小、方法不一，证据不足以得出确切结论。

2026 年 Martinez-Perez 荟萃分析只纳入随机试验。关于 CI，纳入的是 Boon 2020 和 Li 2022。数字和 VR 疗法使近距离眼位偏斜减少了 1.64 棱镜度，但对集合近点或正融合性聚散没有显著影响。该分析将证据评为低到中等，并称 VR 是可供部分患者选择的辅助手段。

其他数字工具不属于 VR。一项 2026 年试验测试了一款用摄像头追踪眼睛的手机应用，发现其记录的依从性高于笔尖集合训练（90.1% 对 75.4%），但症状没有明确差异。在 CI 以外，一项 2021 年研究发现，一次 25 分钟的 VR 游戏使调节或聚散反应慢、但无症状的成人的调节与聚散灵活度有所改善，作者称该研究规模小、未设盲、未随机。

VR 与 CITT 相比处于什么位置，以及哪些获 FDA 许可

还没有大型试验比较居家 VR 项目与诊室训练，也没有 VR 试验以 CITT 的规模纳入 CITT 年龄段的儿童。唯一一项 VR 与诊室训练的随机比较 Li 2022，是在诊室中对 33 名成人进行 VR 训练，且没有安慰剂组。其参与者起始的平均集合近点约为 6 至 6.6 厘米。CITT 与 VR 研究在年龄、场所和成功的定义上也有差异。

截至 2026 年 10 月，FDA 的 510(k) 数据库列出一款获许可用于 CI 的器械。来自 OculoMotor Technologies 的 VERVE 于 2024 年 6 月 13 日通过 510(k) 途径被认定为实质等同（K232930，I 类）。它在医疗专业人员监督下供 11 至 35 岁人群处方使用。其 510(k) 摘要中的临床研究没有对照组。一项在脑震荡相关 CI 成人中进行的 VERVE 假对照试验正在招募，主要完成时间预计为 2027 年 6 月。供应情况和价格请向该公司确认。

AAPOS 表示，居家训练对 CI 通常已足够，而且没有哪种方案被证明是最好的。AAO 表示，医生可能会开具诊室训练、居家训练或两者兼有。请询问 VR 是否适合你的方案、如何复查，以及出现头痛或复视时该怎么办。突然出现的复视需要紧急预约就诊。

Optics Trainer 的定位

Optics Trainer 可在 Meta Quest 上运行，拥有与移动版相同的游戏和眼动练习，另有 VR 专属活动，应用界面支持简体中文。下面列出的 VR 设置使用了与上文所述同类的技术。

设置如何运作：你可以自行调整每只眼睛的对比度、亮度和模糊度。聚散级别来自应用自带的游戏内测试：每日训练包含对聚散范围的游戏化测试，并根据你的结果生成训练内容，这些是练习结果，不是临床测量。水平、垂直和旋转偏移在校准步骤中设置，之后应用会测试你能否在所输入的数值下融合并看清，因此不能设为任意数值。如果你有特定的眼部疾病，请在眼保健专业人员的指导下使用这些设置；Optics Trainer 不提供治疗建议。

Optics Trainer 没有参与这里的任何研究，也不是 VERVE 或任何获许可的器械。它是练习，不是治疗或诊断，未获得 FDA 许可，也未在中国注册为医疗器械。它不能替代诊室训练或临床医生开具的练习。是否使用以及使用哪些设置，由你的眼保健专业人员决定。需要测量的临床医生可以查看我们临床网站上的 Optics Tracker（英文）。Optics Trainer 不能替代专业诊断或医嘱治疗。关于您的具体情况，请咨询眼科医生或视光师等专业人士。

截至 2026 年 10 月，Meta Quest 应用在 7 天免费试用后，价格以您所在地区的货币在 Meta Quest Store 中显示。同样的游戏也可戴红蓝眼镜在手机、平板和网页上运行：中国区 App Store 每月 ¥98（网页版在付款时显示价格），也提供年度订阅；手机和平板提供 7 天免费试用，网页版每天可免费玩 3 次。

集合、散开和虚拟棱镜的聚散设置，与 VR 研究所用的基于视差的需求属于同一类。
Odd One Out、Front or Back 和 Motor Fusion 的集合版和散开版，详见我们的聚散训练指南。部分游戏会显示聚散结果，那是练习结果，不是临床测量。
双眼（MFBF）模式：双眼睁开时每只眼睛各有自己的目标，并可设置单眼对比度、亮度和模糊度。
周边融合活动：相互偏移的背景物体只有在你融合后才会显示深度。

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免费下载，应用内提供 7 天免费试用。也可以在浏览器中每天免费玩 3 次。

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常见问题

VR 对集合不足有效吗？

针对 9 至 33 名年轻成人的研究发现，VR 训练后集合近点和融合性聚散有所改善。在唯一一项与诊室训练的随机比较中，一项 33 名成人的先导试验发现两组在症状或双眼协调指标上无显著差异。一项 2026 年荟萃分析发现近距离眼位偏斜减少了 1.64 棱镜度，对集合近点或融合性聚散没有显著影响。

对集合不足来说，VR 和诊室视觉训练一样好吗？

目前还不知道。还没有大型试验比较居家 VR 与诊室训练。一项 33 名成人的先导试验没有发现显著差异，但 VR 训练是在诊室进行的，而且没有安慰剂组。

有获 FDA 许可的集合不足 VR 治疗吗？

有。截至 2026 年 10 月，VERVE 于 2024 年 6 月通过 510(k) 获得许可，在医疗专业人员监督下供 11 至 35 岁人群处方使用。其 510(k) 摘要中的临床研究有 25 人，没有对照组。

不用布洛克线，VR 如何训练集合？

它横向移动每只眼睛的图像，使双眼必须内转或外转才能保持单一画面，通常按棱镜度逐级调整；或者在 3D 场景中把物体放在离你很近的位置。与真实目标不同，头显的焦距通常保持不变。

VR 会引起眼疲劳吗？

会。根据一篇 2026 年综述，头显中固定焦距与变化的聚散之间的不匹配可能降低舒适度。Meta 的警告建议适时休息，有双眼视觉问题者应先咨询医生。如果出现眼痛、头痛或复视，请停止使用。

儿童可以用 VR 做集合不足训练吗？

大多数 VR 集合不足研究针对成人。VERVE 获许可从 11 岁起在医疗专业人员监督下使用。截至 2026 年 10 月，Meta 规定 Quest 账户最低年龄为 10 岁。

参考来源

在 Meta Quest 上练习双眼协调

Optics Trainer 的 Meta Quest 应用提供集合、散开和虚拟棱镜设置以及双眼协调游戏，图像分视由头显内置实现。这是练习，不是治疗。Quest 应用提供 7 天免费试用，同样的游戏也可戴红蓝眼镜在手机、平板和网页上运行。

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