Occhiali rosso-verdi nella terapia visiva: come funzionano

Aggiornato il 2026-10-28

Scritto dal team di Optics Trainer sulla base della ricerca pubblicata; tutte le fonti sono indicate qui sotto.

Se tuo figlio è tornato da una visita oculistica con un paio di occhiali rosso-verdi o rosso-blu, forse ti chiedi a cosa servano. Sono uno strumento semplice. Ogni lente è un filtro colorato, quindi ciascun occhio vede parti diverse di un'immagine, di una tavola o di un gioco. I professionisti della visione li usano per controllare se i due occhi lavorano insieme e, nella terapia visiva, per far lavorare di più l'occhio più debole mentre entrambi gli occhi restano aperti. Questa guida spiega come funzionano gli occhiali rosso-verdi, cosa sono attività come l'MFBF e gli esercizi di anti-soppressione, e cosa la ricerca mostra e non mostra. Alcuni trattamenti con occhiali rosso-verdi e rosso-blu sono stati valutati in studi randomizzati, mentre le classiche attività di anti-soppressione sono state studiate soprattutto in studi piccoli o non randomizzati.

Perché i bambini usano occhiali rosso-verdi o rosso-blu

Quando i due occhi non lavorano bene insieme, il cervello può iniziare a ignorare, cioè a sopprimere, un occhio. Succede spesso con l'occhio pigro (ambliopia) o con un occhio che devia (strabismo). La soppressione può essere difficile da notare, perché il bambino continua a vedere con l'altro occhio.

Gli occhiali con filtri colorati, detti anche occhiali anaglifi, permettono al professionista della visione di mostrare a ciascun occhio qualcosa di diverso. Questo serve a due cose. La prima è il test: vedere se il bambino usa entrambi gli occhi insieme. La seconda è l'esercizio: preparare attività in cui l'occhio più debole deve svolgere parte del compito mentre quello più forte resta aperto.

Gli occhiali da soli non trattano nulla. Conta il test o l'attività con cui vengono usati, e se quell'attività ha studi a sostegno.

Come funzionano gli occhiali rosso-verdi?

Ogni lente blocca l'altro colore. Una lente rossa blocca la luce verde, e una lente verde blocca la luce rossa. Così l'occhio dietro la lente rossa non vede i segni verdi, e l'occhio dietro la lente verde non vede quelli rossi. I segni bianchi sono visibili a entrambi gli occhi. Gli occhiali rosso-blu funzionano allo stesso modo con un'altra coppia di colori.

L'esempio classico è il test di Worth a 4 punti (Worth 4 Dot), descritto su EyeWiki, la wiki clinica dell'American Academy of Ophthalmology. Il bambino indossa occhiali rosso-verdi, di solito con il rosso sull'occhio destro, e guarda quattro luci: una rossa, due verdi e una bianca. Quello che il bambino riferisce dice all'esaminatore come lavorano gli occhi: I professionisti della visione possono leggere i nostri articoli per clinici sul test di Worth a 4 punti (in inglese) e sugli occhiali anaglifi nella terapia visiva (in inglese).

4 punti: i due occhi vengono usati insieme (in un bambino con una deviazione visibile, l'esaminatore interpreta questo risultato in modo diverso).
2 punti rossi: l'occhio sinistro viene soppresso.
3 punti verdi: l'occhio destro viene soppresso.
5 punti: il bambino vede doppio.

MFBF e attività di anti-soppressione nella terapia visiva

Le attività di anti-soppressione servono ad aiutare il cervello a notare l'occhio che sta ignorando. In uno studio pilota PEDIG sulla terapia visiva per l'ambliopia, le fasi di anti-soppressione includevano il filo di Brock, un lungo filo con delle perline, e il disegno con occhiali anaglifi.

MFBF sta per monocular fixation in a binocular field, cioè fissazione monoculare in campo binoculare. Il termine compare nelle riviste di optometria almeno dal 1981. L'idea è che entrambi gli occhi siano aperti, ma solo un occhio possa vedere il bersaglio. In un articolo del 2015 su Optometry Times, un optometrista ha descritto un gioco di abbinamento MFBF. Il bambino indossa occhiali rosso-verdi e abbina delle tessere a bersagli posti su un foglio rosso, così ciascun occhio vede solo una serie di figure. Se il bambino non riesce a vedere una delle serie, o i bersagli iniziano a sparire, secondo l'autore è un segno di soppressione. L'autore ha dichiarato un interesse economico in questo gioco.

Uno studio del 2024 ha descritto l'MFBF come un modo per far lavorare l'occhio più debole insieme all'altro senza benda. Alcuni programmi propongono compiti MFBF al computer, come il software valutato in uno studio del 2020 descritto più sotto.

Occhiali rosso-verdi per l'occhio pigro: cosa hanno trovato gli studi sui giochi

Diversi trattamenti binoculari per l'ambliopia sono stati valutati con occhiali rosso-verdi o rosso-blu. Nei giochi per iPad, l'occhio più forte vede le parti del gioco a contrasto più basso e l'occhio più debole quelle a contrasto più alto, quindi servono entrambi gli occhi per giocare. CureSight invece sfoca il centro dell'immagine per l'occhio più forte. Cosa hanno trovato gli studi:

In un piccolo studio del 2016 su 28 bambini di circa 4-9 anni, un gioco per iPad usato con occhiali rosso-verdi ha migliorato la vista più del bendaggio dopo 2 settimane.
In uno studio PEDIG più grande del 2016 su 385 bambini dai 5 ai 12 anni, un gioco per iPad usato con occhiali rosso-verdi per 1 ora al giorno non ha eguagliato 2 ore di bendaggio al giorno. Solo il 22% dei bambini del gruppo del gioco ha svolto più di tre quarti del tempo di gioco assegnato.
In due studi PEDIG su un gioco chiamato Dig Rush, anch'esso usato con occhiali rosso-verdi, il gioco non ha dato benefici in più rispetto ai soli occhiali nei bambini dai 7 ai 12 anni. Nei bambini dai 4 ai 6 anni ha aiutato un po' a 4 settimane, ma la differenza era scomparsa a 8 settimane.
CureSight, un trattamento su prescrizione autorizzato dalla FDA per bambini dai 4 a meno di 9 anni, usa occhiali rosso-blu più un eye tracker mentre il bambino guarda dei video. In uno studio su 103 bambini, 90 minuti al giorno, 5 giorni a settimana, per 16 settimane è risultato non inferiore a 2 ore di bendaggio al giorno, cioè non sensibilmente peggiore.
Una revisione Cochrane del 2022 ha trovato un solo studio idoneo che confrontava il trattamento binoculare con il bendaggio nei bambini piccoli e ha affermato che non era ancora possibile trarre conclusioni solide.

Gli occhiali per la terapia visiva funzionano? Gli studi su MFBF e anti-soppressione

Non abbiamo trovato uno studio randomizzato grande che dimostri che gli esercizi MFBF o di anti-soppressione a casa migliorino la vista in un occhio pigro.

Il PEDIG ha provato a condurre uno studio che aggiungeva al bendaggio quotidiano una terapia visiva in ambulatorio, con lavoro di anti-soppressione, per bambini dai 7 ai 12 anni con ambliopia. Ha arruolato solo 19 bambini ed è stato interrotto perché se ne potevano reclutare troppo pochi. Il gruppo di ricerca ha avuto anche difficoltà a raccogliere i dati sugli esercizi a casa.
Uno studio pilota del 2020 su 54 bambini con ambliopia dovuta a una differenza di prescrizione tra i due occhi ha trovato che un programma MFBF al computer non era migliore del bendaggio; la differenza tra i gruppi non era statisticamente significativa.
In uno studio non randomizzato del 2024 su 65 bambini, un programma di terapia visiva che includeva anti-soppressione e MFBF ha migliorato la percezione della profondità più del bendaggio, ma non la nitidezza della vista. Gli autori hanno detto che servono studi randomizzati.
Per una condizione diversa, l'exotropia intermittente, in cui un occhio a volte devia verso l'esterno, uno studio del 2024 su 40 bambini ha trovato che una terapia della vergenza e di anti-soppressione in ambulatorio migliorava il controllo degli occhi a 17 settimane rispetto all'osservazione senza trattamento. Gli autori hanno chiesto uno studio più grande e più lungo.

Occhiali rosso-blu a casa: cosa chiedere al tuo oculista

Le attività con occhiali rosso-verdi e rosso-blu sono di solito una parte di un piano dell'oculista, dell'optometrista o dell'ortottista, spesso insieme a occhiali o bendaggio. Prima di iniziare a casa, è utile chiedere:

Quale condizione stiamo trattando, e la soppressione ne fa parte?
Un trattamento prescritto, come il bendaggio, il collirio di atropina o un trattamento dicottico autorizzato, è un primo passo migliore?
Quali occhiali dobbiamo usare, e quale occhio va dietro quale colore?
Quanti minuti al giorno, e quando ricontrollerai la vista?
Cosa facciamo se mio figlio vede doppio, ha mal di testa o dice che i bersagli continuano a sparire?

Dove si colloca Optics Trainer

Per saperne di più sul trattamento dell'occhio pigro, leggi le nostre guide agli esercizi per l'occhio pigro e all'occhio pigro e realtà virtuale. Per le deviazioni degli occhi, leggi la nostra guida agli esercizi per lo strabismo.

Optics Trainer è un insieme di app di allenamento visivo e cognitivo basate su giochi per iPhone, iPad, Android, browser web e Meta Quest. L'interfaccia dell'app è disponibile in italiano. La sua modalità binoculare usa lo stesso tipo di configurazione delle attività MFBF descritte sopra: entrambi gli occhi restano aperti, e i filtri colorati decidono quale occhio vede quale bersaglio. Su telefono, tablet o computer indossi occhiali rosso-blu; su Meta Quest la separazione è integrata. Tutti i suoi giochi di attenzione, velocità, inseguimento e memoria si possono usare in questa modalità, come Memory Grid, in cui osservi una griglia e poi trovi le coppie uguali. Optics Trainer non fa test per la soppressione.

Optics Trainer non è un trattamento né una diagnosi per l'ambliopia o lo strabismo, non ha l'autorizzazione FDA e non è un dispositivo medico con marcatura CE, e non ha fatto parte degli studi descritti sopra. Non è un'alternativa a un trattamento prescritto come il bendaggio o CureSight. Optics Trainer non sostituisce una diagnosi professionale né un trattamento prescritto. Rivolgiti al tuo professionista della visione per indicazioni sul tuo caso specifico. Se il tuo specialista è d'accordo che l'allenamento a casa possa affiancare il tuo piano, l'accesso da mobile e web costa 17,99 € al mese sull'App Store (Google Play e la versione web mostrano il prezzo al pagamento); è disponibile anche un abbonamento annuale. Le app per telefono e tablet partono con una prova gratuita di 7 giorni, e un account web gratuito include 3 partite al giorno. Per l'accesso in VR il prezzo è indicato nella tua valuta locale sul Meta Quest Store, dopo una prova gratuita di 7 giorni.

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Domande frequenti

Come funzionano gli occhiali rosso-verdi negli esercizi ortottici?

Ogni lente è un filtro colorato che blocca l'altro colore, quindi ciascun occhio vede segni diversi su una tavola, una scheda o uno schermo. Così il professionista della visione può controllare se i due occhi lavorano insieme, oppure preparare attività in cui l'occhio più debole deve svolgere parte del compito.

Gli occhiali rosso-verdi aiutano l'occhio pigro?

Non da soli. Sono stati valutati alcuni giochi e trattamenti con video che usano occhiali colorati. Uno, CureSight, è risultato non inferiore al bendaggio (non sensibilmente peggiore) nel suo studio, ma in studi più grandi due giochi per iPad non hanno eguagliato il bendaggio né superato i soli occhiali.

Cos'è l'MFBF nella terapia visiva?

MFBF sta per monocular fixation in a binocular field, cioè fissazione monoculare in campo binoculare. Entrambi gli occhi restano aperti, ma i filtri rendono il bersaglio visibile a un solo occhio, di solito quello più debole. In uno studio pilota del 2020 su 54 bambini, un programma MFBF al computer non era migliore del bendaggio.

Cosa sono gli esercizi di anti-soppressione?

Sono attività pensate per aiutare il cervello a smettere di ignorare un occhio, come il filo di Brock o il disegno con occhiali a filtri colorati (anaglifi). Si usano nella terapia visiva, ma non abbiamo trovato uno studio randomizzato grande che dimostri che migliorino la vista in un occhio pigro a casa.

Cos'è il test con i punti rossi e verdi dall'oculista?

Probabilmente è il test di Worth a 4 punti. Tuo figlio indossa occhiali rosso-verdi e guarda quattro luci. Vedere quattro luci fa pensare che i due occhi vengano usati insieme. Vederne due, tre o cinque può indicare che un occhio viene soppresso oppure una diplopia.

Gli occhiali rosso-blu sono uguali a quelli rosso-verdi?

Funzionano con la stessa idea, con un'altra coppia di colori. Ogni lente blocca il colore dell'altra, quindi ciascun occhio vede cose diverse. Usa gli occhiali indicati dal tuo specialista o dal programma, e chiedi quale occhio va dietro quale colore.

Fonti

Guide correlate

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