Corde de Brock : exercices, figures et études
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Rédigé par l'équipe Optics Trainer à partir de travaux publiés ; toutes les sources sont indiquées ci-dessous.
La corde de Brock est une longue ficelle sur laquelle glissent quelques perles de couleur. Les professionnels de la vue l'utilisent pour voir si les deux yeux visent bien ensemble, et dans des exercices de convergence et d'anti-suppression. Ce guide explique ce que signifient les figures que l'on voit sur la corde, puis décrit les études publiées qui l'ont utilisée : un essai randomisé qui a testé la corde de Brock seule après une commotion cérébrale, et de nombreuses études où elle faisait partie d'un programme de thérapie plus large. Pour chaque étude, nous donnons le plan de l'étude, les participants, ce qui a été fait, la durée du suivi et les résultats. C'est votre clinicien qui met en place les exercices de corde de Brock qui vous concernent.
Qu'est-ce que la corde de Brock ?
La corde de Brock est une ficelle munie de plusieurs perles de couleur qui peuvent glisser le long de celle-ci. Une extrémité est tenue contre la racine du nez, et l'autre est fixée plus loin. Vous regardez une perle à la fois.
Elle porte le nom de Fred Brock, un optométriste qui exerçait au milieu du XXe siècle et qui était connu pour ses travaux sur le strabisme. Un article de 2025 destiné aux optométristes dans Review of Optometry, qui cite un manuel sur le strabisme, indique quatre usages de la corde en thérapie : développer la convergence volontaire (tourner les yeux vers l'intérieur de façon voulue), vérifier que les deux yeux visent le même point, travailler sur la suppression, et s'exercer à passer d'une cible proche à une cible lointaine.
La corde fonctionne grâce à ce qu'on appelle la diplopie physiologique. Quand vous regardez une perle, tout ce qui est plus près ou plus loin est vu en double. La corde devant et derrière la perle ressemble donc à deux cordes. Ce dédoublement est normal et attendu. C'est lui qui permet à la corde de montrer où chaque œil vise.
Ce que montre le test de la corde de Brock
Quand un professionnel de la vue utilise la corde comme test rapide, il vous demande ce que vous voyez pendant que vous regardez une perle. Voici ce que signifient les principales figures, telles que les décrit Review of Optometry :
- Un X au niveau de la perle : deux cordes arrivent vers la perle et se croisent exactement sur elle. Cela signifie que les deux yeux visent la perle.
- Une seule corde : la vue d'un œil est mise de côté, ou neutralisée (suppression). Comme les cordes se croisent au niveau de la perle, la corde manquante se trouve du côté opposé à l'œil neutralisé : laissez donc votre professionnel de la vue déterminer de quel œil il s'agit.
- Une partie d'une corde manquante : par exemple, deux cordes qui arrivent mais une seule qui repart. Cela peut indiquer une suppression à certaines distances.
- Des cordes qui se croisent devant ou derrière la perle : les yeux ont tendance à viser plus près que la perle (posture éso) ou au-delà (posture exo).
| Ce que vous voyez | Ce que cela peut indiquer |
|---|---|
| Les cordes se croisent sur la perle (X) | Les deux yeux visent la perle |
| Une seule corde | Suppression d'un œil (la corde manquante est du côté opposé à l'œil neutralisé) |
| Les cordes se croisent devant la perle | Les yeux ont tendance à viser trop près (posture éso) |
| Les cordes se croisent derrière la perle | Les yeux ont tendance à viser trop loin (posture exo) |
La corde de Brock dans la recherche
Le même article précise que la corde n'est qu'un test diagnostique parmi d'autres. Si la figure n'est pas un X net, les auteurs conseillent des examens complémentaires, par exemple jusqu'où les yeux peuvent converger ensemble et comment ils accommodent, ou une orientation vers un spécialiste.
Dans les études publiées, la corde de Brock apparaît de quatre façons. Dans un essai randomisé, elle constituait à elle seule le traitement. Dans de nombreux essais et séries de cas, c'était une procédure nommée au sein d'un programme plus large au cabinet ou à domicile, si bien que les résultats décrivent le programme entier. Dans quelques études sur la commotion, elle servait à mesurer la convergence. Dans deux essais sur la convergence, une version à un seul œil faisait partie de la thérapie placebo. Les tableaux ci-dessous indiquent son rôle dans chaque étude. Nous avons cherché dans Europe PMC, en octobre 2026, les études qui citent la corde de Brock.
Corde de Brock et commotion cérébrale : ce que les études ont fait et trouvé
Le seul essai randomisé de la corde de Brock seule trouvé par notre recherche portait sur la commotion cérébrale. Dans cet essai, mené par le UPMC Sports Medicine Concussion Program, les auteurs ont conclu que les exercices pourraient être efficaces en cas d'éloignement du punctum proximum de convergence après une commotion. Deux lettres ont suivi dans la même revue : l'une intitulée « A Brock String Procedure Is Not Comprehensive Optometric Vision Therapy » (une procédure de corde de Brock n'est pas une thérapie visuelle optométrique complète), et une réponse des auteurs de l'essai. Les professionnels de la vue peuvent lire notre article pour cliniciens sur les mouvements oculaires après une commotion (en anglais).
Dans l'essai CONCUSS, plus large, le protocole publié mentionne la corde de Brock dans la deuxième phase de la thérapie au cabinet et parmi les exercices à domicile. L'article de résultats de l'essai ne cite pas la corde de Brock ; il indique que l'utilisation du programme informatique à domicile a représenté 16 % des séances prescrites dans le groupe traité immédiatement et 11 % dans le groupe traité en différé.
Une série de cas portant sur sept personnes ayant une commotion et un syndrome d'Ehlers-Danlos a rapporté qu'un patient trouvait les exercices de corde de Brock inconfortables et qu'ils lui donnaient la nausée, et qu'un autre ne pouvait pas les poursuivre plus d'une minute d'affilée.
| Étude | Plan | Participants | Ce qui a été fait | Suivi | Principal résultat rapporté |
|---|---|---|---|---|---|
| Trbovich 2025, J Neurotrauma | Essai contrôlé randomisé en simple aveugle | 50 personnes de 11 à 30 ans, dans les 10 jours suivant une commotion, punctum proximum de convergence de 5 cm ou plus | Corde de Brock seule : 5 répétitions deux fois par jour avec une corde d'environ 3 m et trois perles, comparée aux soins habituels (pauses dans la lecture et les autres tâches visuelles, plus des conseils sur le sommeil, l'hydratation et l'alimentation) | 7 à 14 jours | Le punctum proximum de convergence s'est amélioré de 8,9 cm avec la corde de Brock et de 3,8 cm avec les soins habituels ; les scores de symptômes cervicaux se sont aussi davantage améliorés avec la corde de Brock |
| CONCUSS, Alvarez 2026, Br J Sports Med | Essai clinique randomisé, thérapie immédiate contre différée | 104 personnes de 11 à 25 ans ayant une insuffisance de convergence liée à une commotion, 4 à 24 semaines après la blessure | Thérapie de vergence et d'accommodation au cabinet avec mouvement, deux fois par semaine ; le protocole mentionne la corde de Brock en phase 2 et à domicile | 6 semaines, puis après les 16 séances | À 6 semaines, 88 % du groupe immédiat et 8 % du groupe différé avaient réussi ou s'étaient améliorés ; après 16 séances, 87 % et 92 % |
| Storey 2017, Optom Vis Sci | Cohorte rétrospective | 275 enfants de 5 à 18 ans suivis dans un programme hospitalier de commotion ; 67 avaient un punctum proximum de convergence anormal | Prise en charge standard ; certains ont été orientés vers une rééducation vestibulaire incluant la corde de Brock et l'exercice du crayon (pompes au crayon), d'autres vers une thérapie visuelle au cabinet | Jusqu'à la récupération (médianes de 4,5 à 23 semaines après la blessure) | 26 ont récupéré avec la prise en charge standard (médiane 4,5 semaines), 23 après la rééducation vestibulaire (médiane 11 semaines) et 7 après la thérapie visuelle au cabinet (médiane 23 semaines après la blessure) |
| Wong 2021, Int J Sports Phys Ther | Cohorte rétrospective | 38 patients, âge moyen 26,9 ans | Traitement cervical d'abord, puis thérapie visuelle et vestibulaire combinée ; la corde de Brock servait à mesurer la convergence | 10,4 séances sur 57,6 jours en moyenne | Les scores de convergence à la corde de Brock et les scores de symptômes se sont améliorés |
| Ziaks 2026, Ir J Med Sci | Série de cas rétrospective | 5 femmes de plus de 60 ans ayant des symptômes après des chutes | Programme multidomaine incluant un entraînement des mouvements oculaires ; la corde de Brock servait de mesure | Non précisé dans le résumé | Toutes avaient moins de symptômes ; la mesure à la corde de Brock s'est améliorée de 19,05 cm |
| Ross 2023, Neurotrauma Rep | Revue rétrospective de dossiers | 62 personnes de 13 à 71 ans ayant des symptômes en moyenne 2,2 ans après la blessure | Programme de 5 jours aux nombreuses composantes ; pour 22 des 62, les exercices oculaires comprenaient des sauts de regard le long d'une corde de Brock | Fin des 5 jours | Les scores à la liste de symptômes et plusieurs tests chronométrés et visuels se sont améliorés |
| Moller 2020, Brain Sci | Rapports de cas | 3 adultes après un traumatisme crânien léger | Thérapie visuelle au cabinet et à domicile incluant la corde de Brock | Fin du programme | Les scores de symptômes se sont améliorés chez deux des trois ; l'un est passé de 36 à 19 |
Corde de Brock et insuffisance de convergence
Dans les essais CITT et CINAPS, la thérapie placebo utilisait des versions à un seul œil de vraies procédures, comme la corde de Brock faite avec un œil caché, afin que les participants ne puissent pas savoir dans quel groupe ils étaient. Dans le CITT, 93 % du groupe de vraie thérapie et 85 % du groupe placebo pensaient avoir reçu une vraie thérapie.
Dans le CINAPS, le punctum proximum de convergence et la vergence fusionnelle se sont davantage améliorés avec la vraie thérapie qu'avec le placebo, tandis que les scores de symptômes se sont améliorés de façon semblable dans les deux groupes. Le CITT-ART a rapporté le même schéma après 16 semaines ; dans le CITT-ART, la corde de Brock n'est citée que dans la thérapie d'entretien qui a suivi.
| Étude | Plan | Participants | Ce qui a été fait | Suivi | Principal résultat rapporté |
|---|---|---|---|---|---|
| CITT long terme, 2009, Optom Vis Sci | Suivi d'un essai randomisé | 79 enfants de 9 à 17 ans sans symptômes après 12 semaines de traitement | Entretien de 15 minutes une fois par semaine pendant 6 mois ; le groupe de thérapie au cabinet faisait une technique de convergence (corde de Brock ou carte « barrel card ») et une technique de vergence fusionnelle | 1 an | 84,4 % du groupe de thérapie au cabinet n'avaient toujours pas de symptômes ; 87,5 % restaient en réussite ou améliorés |
| CITT-ART, 2019, Optom Vis Sci | Essai clinique randomisé contre placebo | 311 enfants de 9 à 14 ans | 16 semaines de thérapie au cabinet ou de thérapie placebo ; la corde de Brock n'est citée que dans la thérapie d'entretien prescrite après les résultats à 16 semaines (Morrison 2024) | 16 semaines | Punctum proximum de convergence amélioré de 10,4 cm contre 6,2 cm ; scores de symptômes améliorés de 11,8 contre 10,4 points, une différence non statistiquement significative |
| CITT-ART à un an, Morrison 2024, Ophthalmic Physiol Opt | Suivi d'un essai randomisé | 121 enfants ayant eu une thérapie au cabinet et aucun autre traitement | Pour les enfants sans symptômes à 16 semaines, entretien à domicile de 15 minutes une fois par semaine pendant 3 mois, avec une technique de convergence comme la corde de Brock et une technique fusionnelle | 1 an | Le punctum proximum de convergence n'a pas changé de façon significative ; la vergence fusionnelle a baissé de 4,7 dioptries prismatiques, et des proportions semblables étaient classées normales ; les auteurs ont indiqué que les améliorations se maintenaient |
| CINAPS, Alvarez 2020, Optom Vis Sci | Essai randomisé en double insu contre placebo | 50 adultes de 18 à 32 ans | 12 séances d'une heure au cabinet ; le protocole mentionne la corde de Brock en phase 1 | 12 séances | Punctum proximum de convergence amélioré de 6,0 cm contre 3,1 cm ; scores de symptômes améliorés de 12,4 contre 10,1 points, différence non significative |
| Li 2022, BMC Ophthalmol | Essai randomisé pilote | Adultes de 18 à 35 ans ; 33 ayant une insuffisance de convergence ont terminé | Thérapie en réalité virtuelle ou thérapie au cabinet (qui incluait la corde de Brock), 1 heure par semaine pendant 12 semaines | 12 semaines | Les deux groupes se sont améliorés ; chez les patients ayant une insuffisance de convergence, les groupes ne différaient significativement sur aucune mesure |
| Maagaard 2021, Invest Ophthalmol Vis Sci | Essai randomisé croisé | 44 enfants de 9 à 13 ans | Exercices de vergence à domicile (dont la corde de Brock) puis exercices d'accommodation, ou l'inverse, 20 minutes par jour, 5 jours par semaine, 6 semaines chacun | 12 semaines | Après les 6 premières semaines, la récupération complète était plus fréquente dans le groupe qui avait commencé par les exercices de vergence |
| Alvarez 2010, Optom Vis Sci | Petite étude clinique | 4 adultes ayant une insuffisance de convergence et 13 témoins | 18 heures de thérapie ; l'entraînement à domicile utilisait la corde de Brock et un prisme | 4 mois à 1 an chez 3 personnes | Les mesures de convergence se sont améliorées, et l'imagerie cérébrale montrait davantage d'activité dans certaines zones |
| Kergoat 2017, Gerontol Geriatr Med | Série de cas | 2 hommes de 68 et 80 ans atteints de la maladie de Parkinson | 3 consultations au cabinet et 8 semaines d'exercices à domicile : exercice du crayon, corde de Brock et vectogrammes | 8 semaines | Les deux ont gagné en convergence et avaient moins de symptômes |
Corde de Brock, œil paresseux et strabisme
Dans ces études, la corde de Brock était une procédure parmi d'autres au sein d'un programme plus large, souvent avec l'occlusion, des lunettes ou des prismes. Une revue de 2022 destinée aux pédiatres indiquait que le travail d'anti-suppression peut parfois entraîner une vision double qui ne disparaît pas.
| Étude | Plan | Participants | Ce qui a été fait | Suivi | Principal résultat rapporté |
|---|---|---|---|---|---|
| ATS12, Lyon 2013, Optom Vis Sci | Essai randomisé pilote | 19 enfants de 7 à moins de 13 ans ayant une amblyopie | 2 heures d'occlusion par jour plus thérapie visuelle active (les étapes d'anti-suppression incluaient la corde de Brock) ou thérapie placebo, consultations hebdomadaires pendant 16 semaines | 16 semaines | Trop peu d'enfants ont pu être inclus pour un essai complet |
| Suwal 2024, J Optom | Comparaison de deux groupes ; randomisation non rapportée | 65 enfants de 5 à 16 ans ayant une amblyopie | Thérapie visuelle active (corde de Brock utilisée pour remarquer le dédoublement normal) ou occlusion | 3 mois | Les gains d'acuité étaient semblables ; les gains de vision stéréoscopique étaient plus importants avec la thérapie visuelle |
| Huang 2022, Children | Comparaison rétrospective | 31 enfants de 7 à 10 ans ayant une amblyopie des deux yeux | Programme de thérapie visuelle incluant la corde de Brock, ou aucune thérapie ajoutée | Jusqu'à la fin du traitement | L'acuité s'est améliorée de 0,32 logMAR avec la thérapie et de 0,003 sans |
| Hsieh 2022, BMC Ophthalmol | Comparaison rétrospective | 36 enfants de 7 à 10 ans ayant une amblyopie d'un œil | Thérapie visuelle (corde de Brock parmi les outils) plus lunettes et occlusion, ou lunettes et occlusion | 9 mois, plus 3 mois après l'arrêt | Le gain d'acuité était plus important avec la thérapie visuelle ; pas de perte 3 mois après l'arrêt |
| Sanchez 2025, J Optom | Série rétrospective | 53 patients, âge moyen 7,75 ans, ayant une amblyopie persistante malgré l'occlusion | Thérapie au cabinet (corde de Brock avec prisme dans la phase de vergence, terminée par 43 des 53), jeux d'apprentissage perceptif à domicile et occlusion | 6 mois après la thérapie | 87 % ont atteint 0,1 logMAR ou mieux ; la vision stéréoscopique était mesurable chez 81 % |
| Ma 2021, J Optom | Revue rétrospective de dossiers | 40 personnes de 5 à 22 ans ayant une exotropie intermittente | Thérapie au cabinet toutes les 1 à 2 semaines (corde de Brock en phase un) plus exercices à domicile | Dernière séance de thérapie | Les scores de contrôle oculaire se sont améliorés de 1,1 point de loin et de près |
| Pan 2026, Ophthalmol Ther | Cohorte rétrospective | 636 personnes de 4 à 34 ans ayant une exotropie intermittente | Thérapie au cabinet ; le premier module incluait la corde de Brock | Dans l'année | 46,5 % remplissaient les critères de récupération ; davantage de séances étaient associées à de meilleures chances ; les auteurs ont indiqué que des essais randomisés sont nécessaires |
| Xu 2023, J Clin Med | Essai contrôlé randomisé | 136 enfants de 7 à 17 ans après une chirurgie d'exotropie | Thérapie orthoptique (le protocole mentionne la corde de Brock à domicile) ou aucune thérapie | 12 mois | Résultat chirurgical sous-optimal chez 20,5 % avec la thérapie et 42,6 % sans |
| Wahid 2024, Hong Kong Physiother J | Essai contrôlé randomisé | 40 patients après une chirurgie d'exotropie | Soins habituels, avec ou sans exercices oculaires incluant la corde de Brock, 24 séances sur 3 mois | 3 mois | Les scores de contrôle oculaire étaient meilleurs dans le groupe exercices, de près et de loin |
| Satgunam 2026, PLoS One | Cohorte rétrospective | 14 patients ayant une ésotropie aiguë acquise | Thérapie visuelle, avec des prismes si nécessaire ; corde de Brock à domicile, et pour certains patients la corde de Brock était le seul exercice | Jusqu'à 1 an | La déviation a diminué sans chirurgie chez 11 des 14 |
| Portela-Camino 2024, PeerJ | Étude avant-après | 48 adultes ayant une vision double, âge moyen 62,45 ans | Lunettes à prismes ; si les prismes seuls ne suffisaient pas, thérapie visuelle incluant la corde de Brock | Fin de la thérapie | 13 des 20 qui ont eu la thérapie ont atteint une vision binoculaire, et les scores de qualité de vie se sont améliorés |
Corde de Brock pour le sport et les athlètes
L'article de Review of Optometry note qu'un clinicien peut placer la perle à une distance adaptée au sport ou au travail de la personne. Dans l'étude pilote de 2026 sur le Hemsball, les auteurs ont indiqué que les résultats devaient être interprétés avec prudence et que des essais randomisés sont nécessaires.
| Étude | Plan | Participants | Ce qui a été fait | Suivi | Principal résultat rapporté |
|---|---|---|---|---|---|
| Tekin 2026, Sportverletz Sportschaden | Étude pilote à un seul groupe, sans groupe témoin | 27 jeunes joueurs de Hemsball, âge moyen 10,22 ans | Une séance d'entraînement à la corde de Brock combinée à des tâches d'équilibre | Juste après la séance | Les scores d'équilibre, de coordination œil-main et de réaction se sont améliorés |
| Tuncel 2026, Front Behav Neurosci | Étude à un seul groupe, sans groupe témoin | 42 joueurs de basket masculins de 14 à 17 ans | Une séance en trois ateliers ; l'un combinait la fixation sur la corde de Brock et les passes | Juste après et 30 minutes plus tard | Les scores de saut, de sprint, de passe et de tir se sont améliorés |
| Zwierko 2015, J Hum Kinet | Randomisée, 12 entraînées et 12 non entraînées | 24 athlètes universitaires femmes | Entraînement oculaire incluant la corde de Brock, 20 minutes 3 fois par semaine pendant 8 semaines | 4 semaines après la fin de l'entraînement | 3 des 6 mesures d'alignement oculaire et de vergence se sont améliorées |
| Clark 2012, PLoS One | Une équipe comparée à sa saison précédente et à sa conférence | Équipe de baseball de l'Université de Cincinnati | Entraînement visuel en présaison et en saison incluant la corde de Brock | Une saison | La moyenne au bâton de l'équipe est passée de 0,251 à 0,285 |
| Clark 2015, J Vis Exp | Article méthodologique avec données d'équipe | Athlètes universitaires | Programme d'entraînement visuel incluant la corde de Brock | 6 semaines | Les auteurs ont rapporté une meilleure vision stéréoscopique, de meilleurs scores de réaction et moins de commotions chez les joueurs entraînés |
La corde de Brock dans d'autres contextes
Des études plus petites ont aussi cité la corde de Brock dans des programmes de thérapie pour d'autres groupes :
- Vision binoculaire normale : dans une étude randomisée de 2025 chez 34 adultes ayant une coordination binoculaire normale, la vergence fusionnelle ne différait pas entre les groupes thérapie et placebo après les 12 premières semaines, puis a augmenté après une seconde phase de 12 semaines où le groupe placebo a aussi suivi le programme, qui commençait par la corde de Brock. Les auteurs ont indiqué que ces amplitudes ne peuvent pas être entraînées au-delà de 2 (négative) et 5 (positive) dioptries prismatiques chez les personnes sans trouble binoculaire.
- Syndrome de la neige visuelle : une étude pilote de 2022 chez 21 personnes a rapporté de meilleurs scores de qualité de vie après 6 et 12 semaines de thérapie. Les auteurs ont indiqué qu'une baisse des symptômes spécifiques restait à démontrer.
- AVC : trois rapports de cas de 2019 ont décrit un programme intensif de quatre semaines incluant la corde de Brock.
- Retard de développement : une série de cas de 2026 chez trois enfants de maternelle a utilisé la corde de Brock dans sa phase finale.
- Myopie : une étude rétrospective de 2026 chez 208 enfants citait la corde de Brock dans un programme d'entraînement et rapportait une croissance de l'œil plus lente après l'entraînement qu'avant ; beaucoup de ces enfants utilisaient aussi d'autres traitements de la myopie.
Corde de Brock et vision double
Voir deux cordes sur une corde de Brock est normal. C'est différent de voir double dans la vie de tous les jours. Si vous ou votre enfant voyez double, même par moments, le NHS conseille de consulter un opticien ou un médecin. Une vision double qui apparaît soudainement, qui s'accompagne d'une douleur à l'œil ou qui survient après un choc à la tête nécessite des soins urgents.
Une déviation des yeux ou une commotion nécessite d'abord un examen complet, car le bon plan dépend de la cause. Nos guides sur les exercices pour le strabisme, la suppression visuelle et les exercices pour l'insuffisance de convergence donnent plus de détails.
Exercices de la corde de Brock : questions à poser à votre clinicien
L'emplacement des perles, la durée des exercices, leur fréquence et ce qui compte comme un progrès dépendent de votre diagnostic. Les doses des études ci-dessus ont été fixées pour ces groupes d'étude. Demandez à votre professionnel de la vue de vous montrer l'exercice au cabinet et de vous regarder le faire, et arrêtez-vous et appelez votre clinicien si des maux de tête, une douleur aux yeux ou une vision double apparaissent pendant un exercice. Notre guide sur la thérapie visuelle à domicile explique comment la pratique à la maison s'intègre au plan d'un clinicien. Quelques bonnes questions à poser :
- Quel est mon diagnostic, et pourquoi la corde de Brock fait-elle partie de mon plan ?
- Où dois-je placer les perles et l'extrémité éloignée de la corde ?
- Combien de minutes par jour, et quels jours ?
- Que dois-je voir si je fais l'exercice correctement, et que faire si je ne vois qu'une seule corde ?
- Que faire si j'ai des maux de tête, une fatigue oculaire ou une vision double en dehors de l'exercice ?
- Quand allez-vous réexaminer mes yeux ?
La place d'Optics Trainer
Optics Trainer est un ensemble d'applications ludiques d'entraînement visuel et cérébral pour iPhone, iPad, Android, navigateurs web et Meta Quest. L'interface de l'application est disponible en français. Certains de ses jeux reprennent le même type de tâches que les exercices de corde de Brock décrits plus haut. Odd One Out et Front or Back existent chacun en version Convergence et Divergence et vous demandent de juger la profondeur pendant que la demande de vergence monte et descend par paliers. Motor Fusion s'inspire des techniques de vergence fusionnelle associées à la corde de Brock dans les programmes d'entretien du CITT et du CITT-ART : une paire d'images s'écarte lentement, et vous touchez l'écran quand elle se dédouble. Tout résultat affiché par l'application est un résultat d'entraînement, pas une mesure clinique. Sur téléphone, tablette ou ordinateur, ces jeux utilisent des lunettes rouge-bleu ; dans le Meta Quest, la séparation des images est intégrée.
Ce n'est pas un substitut à la corde de Brock, ce n'est ni un traitement ni un diagnostic, il n'est pas autorisé par la FDA et n'est pas un dispositif médical marqué CE, et il n'a fait partie d'aucune des études décrites plus haut. Après une commotion ou en cas de déviation des yeux, utilisez-le uniquement en complément du plan de votre clinicien. Pour la mesure clinique des mouvements oculaires, les cliniciens peuvent consulter Optics Tracker (en anglais).
Optics Trainer ne remplace ni un diagnostic professionnel ni un traitement prescrit. Consultez votre professionnel de la vue pour obtenir des conseils adaptés à votre situation. Si votre clinicien estime que la pratique à domicile convient à votre plan, l'accès mobile et web coûte 17,99 € par mois sur l'App Store (Google Play et la version web affichent leur prix au paiement) ; un abonnement annuel est aussi proposé. Les applications pour téléphone et tablette commencent par un essai gratuit de 7 jours, et un compte web gratuit donne droit à 3 parties par jour. Pour l'accès VR, le prix s'affiche dans votre devise sur le Meta Quest Store, après un essai gratuit de 7 jours.
| Dans ce guide | Fonction d'Optics Trainer | Ce que vous faites |
|---|---|---|
| Passer d'une cible proche à une cible lointaine | Odd One Out, Front or Back (Convergence ou Divergence) | Juger la profondeur pendant que la demande de vergence monte et descend par paliers |
| Travail de vergence fusionnelle dans les programmes au cabinet | Motor Fusion | Toucher l'écran quand une paire d'images qui s'écarte lentement se dédouble (entraînement, pas une mesure clinique) |
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Téléchargement gratuit, avec 7 jours d'essai gratuit dans les applications. Ou 3 parties gratuites par jour dans votre navigateur.
Questions fréquentes
À quoi sert la corde de Brock ?
Les professionnels de la vue l'utilisent pour vérifier si les deux yeux visent le même point et pour repérer une suppression. En thérapie visuelle, elle fait partie de programmes pour la convergence et pour aider le cerveau à prendre en compte les deux yeux.
Que signifie le fait de ne voir qu'une seule corde ?
Cela peut signifier qu'un œil est neutralisé, c'est-à-dire mis de côté par le cerveau. Comme les cordes se croisent, la corde manquante se trouve du côté opposé à l'œil neutralisé. Signalez-le à votre professionnel de la vue, car cela demande des examens complémentaires.
Que signifie le fait que les cordes se croisent devant ou derrière la perle ?
Un croisement devant la perle suggère que vos yeux ont tendance à viser plus près que la perle. Un croisement derrière suggère qu'ils visent plus loin. Un X exactement sur la perle signifie que les deux yeux la visent.
La corde de Brock a-t-elle été étudiée après une commotion cérébrale ?
Oui. Un essai randomisé de 2025 chez 50 personnes de 11 à 30 ans, incluses dans les 10 jours suivant une commotion, a comparé les exercices de corde de Brock aux soins habituels, avec un suivi 7 à 14 jours plus tard. Le punctum proximum de convergence s'est amélioré de 8,9 cm avec la corde de Brock et de 3,8 cm avec les soins habituels. Elle figure aussi dans le protocole de l'essai CONCUSS et dans plusieurs séries de cas cliniques.
La corde de Brock aide-t-elle en cas d'insuffisance de convergence ?
Dans les essais sur la convergence comme le CITT, le CITT-ART et le CINAPS, la corde de Brock était une procédure parmi d'autres dans la thérapie au cabinet ou d'entretien, si bien que les résultats décrivent le programme entier. Nous n'avons pas trouvé d'essai qui l'ait testée seule pour l'insuffisance de convergence.
Peut-on utiliser la corde de Brock pour un strabisme ?
Demandez à votre professionnel de la vue. Les études sur les déviations des yeux l'ont utilisée au sein d'un programme en cabinet, et le bon plan dépend de votre type de strabisme.
Combien de temps faire les exercices de corde de Brock ?
Demandez à votre clinicien. Le bon réglage, la durée et le rythme dépendent de votre diagnostic, et il devrait réexaminer vos yeux pour voir si le plan est utile.
Sources
- Schnell PH, Taub MB. String theory. Review of Optometry. 2025
- Trbovich AM, et al. Randomized controlled trial of Brock string vision therapy for receded near point of convergence following concussion. J Neurotrauma. 2025
- Biberdorf DH. Letter: A Brock string procedure is not comprehensive optometric vision therapy. J Neurotrauma. 2026
- Trbovich AM, et al. Response to letter: A Brock string procedure is not comprehensive optometric vision therapy. J Neurotrauma. 2026
- Alvarez TL, et al. CONCUSS randomised clinical trial of vergence/accommodative therapy for concussion-related symptomatic convergence insufficiency. Br J Sports Med. 2026
- Alvarez TL, et al. Effectiveness of treatment for concussion-related convergence insufficiency: the CONCUSS study protocol for a randomized clinical trial. PLoS One. 2024
- Storey EP, et al. Near point of convergence after concussion in children. Optom Vis Sci. 2017
- Wong CK, et al. Sequencing and integration of cervical manual therapy and vestibulo-oculomotor therapy for concussion symptoms: retrospective analysis. Int J Sports Phys Ther. 2021
- Ziaks L, et al. Multidomain rehabilitation for persistent concussion symptoms after falls in older adults: a case based review. Ir J Med Sci. 2026
- Ross EA, et al. Multi-modal neurorehabilitation for persisting post-concussion symptoms. Neurotrauma Rep. 2023
- Moller ML, Melkas S, Johansson J. Improving visual function after mild traumatic brain injury using a vision therapy program: case reports. Brain Sci. 2020
- Gami A, Singman EL. Underlying Ehlers-Danlos syndrome discovered during neuro-ophthalmic evaluation of concussion patients: a case series. BMC Ophthalmol. 2019
- CITT Study Group. Long-term effectiveness of treatments for symptomatic convergence insufficiency in children. Optom Vis Sci. 2009
- Kulp M, et al. Effectiveness of placebo therapy for maintaining masking in a clinical trial of vergence/accommodative therapy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009
- CITT-ART Investigator Group. Treatment of symptomatic convergence insufficiency in children enrolled in the CITT-ART: a randomized clinical trial. Optom Vis Sci. 2019
- Morrison AM, et al. One-year follow-up of clinical convergence measures in children enrolled in the Convergence Insufficiency Treatment Trial-Attention and Reading Trial. Ophthalmic Physiol Opt. 2024
- Alvarez TL, et al. The Convergence Insufficiency Neuro-mechanism in Adult Population Study (CINAPS) randomized clinical trial: design, methods, and clinical data. Ophthalmic Epidemiol. 2020
- Alvarez TL, et al. Convergence Insufficiency Neuro-mechanism in Adult Population Study randomized clinical trial: clinical outcome results. Optom Vis Sci. 2020
- Li S, et al. Virtual reality-based vision therapy versus OBVAT in the treatment of convergence insufficiency, accommodative dysfunction: a pilot randomized controlled trial. BMC Ophthalmol. 2022
- Maagaard ML, Nisted I, Bek T. Vergence exercises for six weeks induce faster recovery of convergence insufficiency than accommodation exercises in school children. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021
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