Filo di Brock: esercizi, figure e cosa dicono gli studi
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Scritto dal team di Optics Trainer sulla base della ricerca pubblicata; tutte le fonti sono indicate qui sotto.
Il filo di Brock (Brock string) è un lungo cordino con alcune perline colorate. I professionisti della visione lo usano per vedere quanto bene i due occhi puntano insieme, e all'interno di esercizi per la convergenza e la soppressione. Questa guida spiega cosa significano le figure che si vedono sul filo e poi descrive gli studi pubblicati che lo hanno usato: uno studio randomizzato che ha testato il solo filo di Brock dopo una commozione cerebrale, e molti studi in cui era una parte di un programma di terapia più ampio. Per ogni studio indichiamo il disegno, chi ha partecipato, cosa è stato fatto, per quanto tempo le persone sono state seguite e cosa si è trovato. È il tuo specialista a impostare gli esercizi con il filo di Brock per te.
Cos'è il filo di Brock?
Il filo di Brock è un cordino con diverse perline colorate che possono scorrere lungo il filo. Un'estremità si tiene alla radice del naso e l'altra si fissa più lontano. Guardi una perlina alla volta.
Prende il nome da Fred Brock, un optometrista che ha esercitato a metà del Novecento ed era noto per i suoi lavori sullo strabismo. Un articolo del 2025 per optometristi pubblicato su Review of Optometry, che cita un manuale sullo strabismo, elenca quattro usi del filo nella terapia: sviluppare la convergenza volontaria (girare gli occhi verso l'interno di proposito), verificare che i due occhi puntino sullo stesso punto, lavorare sulla soppressione ed esercitarsi a spostare la mira degli occhi tra bersagli vicini e lontani.
Il filo funziona grazie alla cosiddetta diplopia fisiologica. Quando guardi una perlina, tutto ciò che è più vicino o più lontano si vede doppio. Così il filo davanti e dietro la perlina sembra formato da due fili. Questo sdoppiamento è normale e atteso. È proprio ciò che permette al filo di mostrare dove punta ciascun occhio.
Cosa mostra il test del filo di Brock
Quando un professionista della visione usa il filo come test rapido, ti chiede cosa vedi mentre guardi una perlina. Ecco cosa significano le figure principali, come descritte su Review of Optometry:
- Una X sulla perlina: due fili arrivano verso la perlina e si incrociano proprio lì. Significa che entrambi gli occhi puntano sulla perlina.
- Un solo filo: la visione di un occhio viene esclusa, cioè soppressa. Poiché i fili si incrociano sulla perlina, il filo mancante è sul lato opposto all'occhio soppresso, quindi lascia che sia il tuo professionista della visione a capire di quale occhio si tratta.
- Una parte di filo mancante: per esempio due fili in arrivo ma uno solo in uscita. Può indicare una soppressione ad alcune distanze.
- Fili che si incrociano davanti o dietro la perlina: gli occhi tendono a puntare più vicino della perlina (postura eso) o oltre (postura exo).
| Cosa vedi | Cosa può indicare |
|---|---|
| I fili si incrociano sulla perlina (X) | Entrambi gli occhi puntano sulla perlina |
| Un solo filo | Soppressione di un occhio (il filo mancante è sul lato opposto all'occhio soppresso) |
| I fili si incrociano davanti alla perlina | Gli occhi tendono a puntare troppo vicino (postura eso) |
| I fili si incrociano dietro la perlina | Gli occhi tendono a puntare troppo lontano (postura exo) |
Come compaiono gli esercizi con il filo di Brock nella ricerca
Lo stesso articolo dice che il filo è un test diagnostico tra tanti. Se la figura non è una X netta, gli autori consigliano altri test, come quanto vicino gli occhi riescono a convergere e quanto bene mettono a fuoco, oppure l'invio a un altro specialista.
Negli studi pubblicati il filo di Brock compare in quattro modi. In uno studio randomizzato era l'intero trattamento. In molti studi e serie di casi era una procedura indicata per nome all'interno di un programma più ampio in ambulatorio o a casa, quindi i risultati descrivono l'intero programma. In alcuni studi sulla commozione cerebrale era usato come misura della convergenza. In due studi sulla convergenza, una versione con un occhio solo faceva parte della terapia placebo. Le tabelle qui sotto indicano quale ruolo aveva in ogni studio. Abbiamo cercato su Europe PMC, a ottobre 2026, gli studi che nominano il filo di Brock.
Filo di Brock e commozione cerebrale: cosa hanno fatto e trovato gli studi
L'unico studio randomizzato sul solo filo di Brock trovato dalla nostra ricerca riguardava la commozione cerebrale. In quello studio, del programma sulle commozioni cerebrali di UPMC Sports Medicine, gli autori hanno concluso che gli esercizi possono essere efficaci per un punto prossimo di convergenza allontanato dopo una commozione cerebrale. Sulla stessa rivista sono seguite due lettere: una intitolata "A Brock String Procedure Is Not Comprehensive Optometric Vision Therapy" (una procedura con il filo di Brock non è una terapia visiva optometrica completa) e una risposta degli autori dello studio. I professionisti della visione possono leggere il nostro articolo clinico sui movimenti oculari dopo una commozione cerebrale (in inglese).
Nel più ampio studio CONCUSS, il protocollo pubblicato elenca il filo di Brock nella seconda fase della terapia in ambulatorio e tra gli esercizi a casa. L'articolo con i risultati dello studio non nomina il filo di Brock; riporta che l'uso del programma per computer a casa è stato del 16% delle sessioni prescritte nel gruppo immediato e dell'11% nel gruppo differito.
Una serie di casi di sette persone con commozione cerebrale e sindrome di Ehlers-Danlos ha riferito che un paziente trovava scomodi gli esercizi con il filo di Brock e che gli causavano nausea, e che un altro non riusciva a mantenerli per più di un minuto alla volta.
| Studio | Disegno | Partecipanti | Cosa è stato fatto | Follow-up | Risultato principale riportato |
|---|---|---|---|---|---|
| Trbovich 2025, J Neurotrauma | Studio randomizzato controllato in singolo cieco | 50 persone tra 11 e 30 anni, entro 10 giorni da una commozione cerebrale, con punto prossimo di convergenza di 5 cm o più | Solo filo di Brock: 5 ripetizioni due volte al giorno con un filo lungo circa 3 m e tre perline, rispetto alle cure abituali (pause dalla lettura e da altri compiti visivi, più consigli su sonno, liquidi e alimentazione) | Da 7 a 14 giorni | Il punto prossimo di convergenza è migliorato di 8,9 cm con il filo di Brock e di 3,8 cm con le cure abituali; anche i punteggi dei sintomi al collo sono migliorati di più con il filo di Brock |
| CONCUSS, Alvarez 2026, Br J Sports Med | Studio clinico randomizzato, terapia immediata contro differita | 104 persone tra 11 e 25 anni con insufficienza di convergenza legata a commozione cerebrale, da 4 a 24 settimane dopo il trauma | Terapia delle vergenze e dell'accomodazione in ambulatorio con movimento, due volte a settimana; il protocollo elenca il filo di Brock nella fase 2 e a casa | 6 settimane, poi dopo tutte le 16 sedute | A 6 settimane, l'88% del gruppo immediato e l'8% del gruppo differito avevano avuto successo o erano migliorati; dopo 16 sedute, l'87% e il 92% |
| Storey 2017, Optom Vis Sci | Coorte retrospettiva | 275 bambini e ragazzi tra 5 e 18 anni in un programma ospedaliero per la commozione cerebrale; 67 avevano un punto prossimo di convergenza anomalo | Cure standard; alcuni sono stati inviati a una terapia vestibolare che includeva il filo di Brock e l'avvicinamento della matita; altri a terapia visiva in ambulatorio | Fino alla guarigione (mediane da 4,5 a 23 settimane dopo il trauma) | 26 sono guariti con le cure standard (mediana 4,5 settimane), 23 dopo la terapia vestibolare (mediana 11 settimane) e 7 dopo la terapia visiva in ambulatorio (mediana 23 settimane dopo il trauma) |
| Wong 2021, Int J Sports Phys Ther | Coorte retrospettiva | 38 pazienti, età media 26,9 anni | Prima trattamento del collo, poi terapia visiva e vestibolare combinata; il filo di Brock è stato usato per misurare la convergenza | In media 10,4 sedute in 57,6 giorni | I punteggi di convergenza al filo di Brock e i punteggi dei sintomi sono migliorati |
| Ziaks 2026, Ir J Med Sci | Serie di casi retrospettiva | 5 donne sopra i 60 anni con sintomi dopo cadute | Programma multidominio che includeva l'allenamento dei movimenti oculari; il filo di Brock è stato usato come misura | Non indicato nell'abstract | Tutte avevano meno sintomi; la misura al filo di Brock è migliorata di 19,05 cm |
| Ross 2023, Neurotrauma Rep | Revisione retrospettiva di cartelle cliniche | 62 persone tra 13 e 71 anni con sintomi in media 2,2 anni dopo il trauma | Programma di 5 giorni con molte componenti; per 22 dei 62, gli esercizi oculari includevano salti di sguardo lungo un filo di Brock | Fine dei 5 giorni | I punteggi della lista dei sintomi e diversi test visivi e a tempo sono migliorati |
| Moller 2020, Brain Sci | Casi clinici | 3 adulti dopo un trauma cranico lieve | Terapia visiva in ambulatorio e a casa che includeva il filo di Brock | Fine del programma | I punteggi dei sintomi sono migliorati in due su tre; in uno sono passati da 36 a 19 |
Filo di Brock per l'insufficienza di convergenza
Negli studi CITT e CINAPS, la terapia placebo usava versioni con un occhio solo di procedure reali, come il filo di Brock con un occhio coperto, così che i partecipanti non potessero capire in quale gruppo fossero. Nel CITT, il 93% del gruppo con terapia reale e l'85% del gruppo placebo pensavano di aver ricevuto la terapia reale.
Nel CINAPS, il punto prossimo di convergenza e la vergenza fusionale sono migliorati di più con la terapia reale che con il placebo, mentre i punteggi dei sintomi sono migliorati in misura simile nei due gruppi. Il CITT-ART ha riportato lo stesso andamento dopo 16 settimane; nel CITT-ART il filo di Brock è nominato solo nella terapia di mantenimento successiva.
| Studio | Disegno | Partecipanti | Cosa è stato fatto | Follow-up | Risultato principale riportato |
|---|---|---|---|---|---|
| CITT a lungo termine, 2009, Optom Vis Sci | Follow-up di uno studio randomizzato | 79 bambini e ragazzi tra 9 e 17 anni senza sintomi dopo 12 settimane di trattamento | Mantenimento di 15 minuti una volta a settimana per 6 mesi; il gruppo con terapia in ambulatorio faceva una tecnica di convergenza (filo di Brock o barrel card) e una tecnica di vergenza fusionale | 1 anno | L'84,4% del gruppo con terapia in ambulatorio era ancora senza sintomi; l'87,5% aveva ancora successo o era migliorato |
| CITT-ART, 2019, Optom Vis Sci | Studio clinico randomizzato con placebo | 311 bambini tra 9 e 14 anni | 16 settimane di terapia in ambulatorio o terapia placebo; il filo di Brock è nominato solo nella terapia di mantenimento prescritta dopo i risultati a 16 settimane (Morrison 2024) | 16 settimane | Il punto prossimo di convergenza è migliorato di 10,4 cm contro 6,2 cm; i punteggi dei sintomi sono migliorati di 11,8 contro 10,4 punti, una differenza non statisticamente significativa |
| CITT-ART a un anno, Morrison 2024, Ophthalmic Physiol Opt | Follow-up di uno studio randomizzato | 121 bambini che avevano fatto terapia in ambulatorio e nessun altro trattamento | Per i bambini senza sintomi a 16 settimane, mantenimento a casa di 15 minuti una volta a settimana per 3 mesi, con una tecnica di convergenza come il filo di Brock e una tecnica fusionale | 1 anno | Il punto prossimo di convergenza non è cambiato in modo significativo; la vergenza fusionale è scesa di 4,7 diottrie prismatiche, e quote simili sono state classificate come normali; gli autori hanno detto che i miglioramenti si sono mantenuti |
| CINAPS, Alvarez 2020, Optom Vis Sci | Studio randomizzato in doppio cieco con placebo | 50 adulti tra 18 e 32 anni | 12 sedute in ambulatorio da un'ora; il protocollo elenca il filo di Brock nella fase 1 | 12 sedute | Il punto prossimo di convergenza è migliorato di 6,0 cm contro 3,1 cm; i punteggi dei sintomi sono migliorati di 12,4 contro 10,1 punti, una differenza non significativa |
| Li 2022, BMC Ophthalmol | Studio pilota randomizzato | Adulti tra 18 e 35 anni; 33 con insufficienza di convergenza hanno completato lo studio | Terapia in realtà virtuale o terapia in ambulatorio (che includeva il filo di Brock), 1 ora a settimana per 12 settimane | 12 settimane | Entrambi i gruppi sono migliorati; nei pazienti con insufficienza di convergenza, i gruppi non differivano in modo significativo su nessuna misura |
| Maagaard 2021, Invest Ophthalmol Vis Sci | Studio randomizzato crossover | 44 bambini tra 9 e 13 anni | Esercizi di vergenza a casa (incluso il filo di Brock) e poi esercizi di accomodazione, o l'inverso, 20 minuti al giorno, 5 giorni a settimana, 6 settimane ciascuno | 12 settimane | Dopo le prime 6 settimane, il recupero completo era più frequente nel gruppo che aveva iniziato con gli esercizi di vergenza |
| Alvarez 2010, Optom Vis Sci | Piccolo studio clinico | 4 adulti con insufficienza di convergenza e 13 controlli | 18 ore di terapia; gli esercizi a casa usavano il filo di Brock e un prisma | Da 4 mesi a 1 anno in 3 persone | Le misure di convergenza sono migliorate e le immagini del cervello mostravano più attività in alcune aree |
| Kergoat 2017, Gerontol Geriatr Med | Serie di casi | 2 uomini di 68 e 80 anni con malattia di Parkinson | 3 visite in ambulatorio e 8 settimane di esercizi a casa: avvicinamento della matita, filo di Brock e vectogrammi | 8 settimane | Entrambi hanno guadagnato convergenza e avevano meno sintomi |
Filo di Brock per occhio pigro e strabismo
In questi studi il filo di Brock era una procedura all'interno di un programma più ampio, spesso insieme a bendaggio, occhiali o prismi. Una revisione del 2022 per pediatri ha detto che il lavoro di anti-soppressione può a volte portare a una visione doppia che non passa.
| Studio | Disegno | Partecipanti | Cosa è stato fatto | Follow-up | Risultato principale riportato |
|---|---|---|---|---|---|
| ATS12, Lyon 2013, Optom Vis Sci | Studio pilota randomizzato | 19 bambini da 7 a meno di 13 anni con ambliopia | 2 ore di bendaggio al giorno più terapia visiva attiva (le fasi di anti-soppressione includevano il filo di Brock) o terapia placebo, visite settimanali per 16 settimane | 16 settimane | Non è stato possibile arruolare abbastanza bambini per uno studio completo |
| Suwal 2024, J Optom | Confronto tra due gruppi; randomizzazione non riportata | 65 bambini tra 5 e 16 anni con ambliopia | Terapia visiva attiva (filo di Brock usato per notare il normale sdoppiamento) o bendaggio | 3 mesi | I guadagni di acuità erano simili; i guadagni di visione stereoscopica erano maggiori con la terapia visiva |
| Huang 2022, Children | Confronto retrospettivo | 31 bambini tra 7 e 10 anni con ambliopia in entrambi gli occhi | Programma di terapia visiva che includeva il filo di Brock, o nessuna terapia aggiuntiva | Fino alla fine del trattamento | L'acuità è migliorata di 0,32 logMAR con la terapia e di 0,003 senza |
| Hsieh 2022, BMC Ophthalmol | Confronto retrospettivo | 36 bambini tra 7 e 10 anni con ambliopia in un occhio | Terapia visiva (filo di Brock tra gli strumenti) più occhiali e bendaggio, oppure occhiali e bendaggio | 9 mesi, più 3 mesi dopo l'interruzione | Il guadagno di acuità era maggiore con la terapia visiva; nessuna perdita 3 mesi dopo l'interruzione |
| Sanchez 2025, J Optom | Serie retrospettiva | 53 pazienti, età media 7,75 anni, con ambliopia persistente nonostante il bendaggio | Terapia in ambulatorio (filo di Brock con prisma nella fase delle vergenze, completata da 43 su 53), giochi di apprendimento percettivo a casa e bendaggio | 6 mesi dopo la terapia | L'87% ha raggiunto 0,1 logMAR o meglio; la visione stereoscopica era misurabile nell'81% |
| Ma 2021, J Optom | Revisione retrospettiva di cartelle cliniche | 40 persone tra 5 e 22 anni con exotropia intermittente | Terapia in ambulatorio ogni 1-2 settimane (filo di Brock nella prima fase) più esercizi a casa | Ultima seduta di terapia | I punteggi di controllo della deviazione sono migliorati di 1,1 punti da lontano e da vicino |
| Pan 2026, Ophthalmol Ther | Coorte retrospettiva | 636 persone tra 4 e 34 anni con exotropia intermittente | Terapia in ambulatorio; il primo modulo includeva il filo di Brock | Entro 1 anno | Il 46,5% ha soddisfatto i criteri di recupero; più sedute erano associate a probabilità più alte; gli autori hanno detto che servono studi randomizzati |
| Xu 2023, J Clin Med | Studio randomizzato controllato | 136 bambini e ragazzi tra 7 e 17 anni dopo un intervento per exotropia | Terapia ortottica (il protocollo elenca il filo di Brock a casa) o nessuna terapia | 12 mesi | Esito chirurgico non ottimale nel 20,5% con la terapia e nel 42,6% senza |
| Wahid 2024, Hong Kong Physiother J | Studio randomizzato controllato | 40 pazienti dopo un intervento per exotropia | Cure abituali, con o senza esercizi oculari che includevano il filo di Brock, 24 sedute in 3 mesi | 3 mesi | I punteggi di controllo della deviazione erano migliori nel gruppo con esercizi, da vicino e da lontano |
| Satgunam 2026, PLoS One | Coorte retrospettiva | 14 pazienti con esotropia acuta acquisita | Terapia visiva, con prismi se necessario; filo di Brock a casa, e per alcuni pazienti il filo di Brock era l'unico esercizio | Fino a 1 anno | La deviazione si è ridotta senza intervento chirurgico in 11 su 14 |
| Portela-Camino 2024, PeerJ | Studio prima-dopo | 48 adulti con visione doppia, età media 62,45 anni | Occhiali prismatici; se i prismi da soli non bastavano, terapia visiva che includeva il filo di Brock | Fine della terapia | 13 dei 20 che hanno fatto la terapia hanno raggiunto la visione binoculare, e i punteggi di qualità della vita sono migliorati |
Filo di Brock nello sport e per gli atleti
L'articolo di Review of Optometry osserva che lo specialista può posizionare la perlina a una distanza adatta allo sport o al lavoro della persona. Nello studio pilota sull'Hemsball del 2026, gli autori hanno detto che i risultati vanno considerati con cautela e che servono studi randomizzati.
| Studio | Disegno | Partecipanti | Cosa è stato fatto | Follow-up | Risultato principale riportato |
|---|---|---|---|---|---|
| Tekin 2026, Sportverletz Sportschaden | Studio pilota a gruppo singolo, senza gruppo di controllo | 27 giovani atleti di Hemsball, età media 10,22 anni | Una seduta di allenamento con il filo di Brock combinato con esercizi di equilibrio | Subito dopo la seduta | I punteggi di equilibrio, coordinazione occhio-mano e reazione sono migliorati |
| Tuncel 2026, Front Behav Neurosci | Studio a gruppo singolo, senza gruppo di controllo | 42 giocatori di basket maschi tra 14 e 17 anni | Una seduta su tre stazioni; una combinava la messa a fuoco sul filo di Brock con i passaggi | Subito dopo e 30 minuti dopo | I punteggi di salto, sprint, passaggio e tiro sono migliorati |
| Zwierko 2015, J Hum Kinet | Randomizzato, 12 allenate e 12 non allenate | 24 atlete universitarie | Allenamento visivo che includeva il filo di Brock, 20 minuti 3 volte a settimana per 8 settimane | 4 settimane dopo la fine dell'allenamento | 3 delle 6 misure di allineamento oculare e vergenza sono migliorate |
| Clark 2012, PLoS One | Una squadra confrontata con la propria stagione precedente e con la propria conference | Squadra di baseball dell'Università di Cincinnati | Allenamento visivo prima e durante la stagione che includeva il filo di Brock | Una stagione | La media battuta della squadra è salita da 0,251 a 0,285 |
| Clark 2015, J Vis Exp | Articolo di metodo con dati di squadra | Atleti universitari | Programma di allenamento visivo che includeva il filo di Brock | 6 settimane | Gli autori hanno riportato una visione stereoscopica e punteggi di reazione migliori, e meno commozioni cerebrali nei giocatori che si erano allenati |
Filo di Brock in altri contesti
Studi più piccoli hanno indicato il filo di Brock come parte di programmi di terapia anche in altri gruppi:
- Visione binoculare tipica: in uno studio randomizzato del 2025 su 34 adulti con visione binoculare normale, la vergenza fusionale non differiva tra il gruppo con terapia e il gruppo placebo dopo le prime 12 settimane, poi è aumentata dopo una seconda fase di 12 settimane in cui anche il gruppo placebo ha fatto il programma, che iniziava con il filo di Brock. Gli autori hanno detto che queste ampiezze non si possono allenare oltre 2 (negative) e 5 (positive) diottrie prismatiche nelle persone senza un problema binoculare.
- Sindrome della neve visiva (visual snow): uno studio pilota del 2022 su 21 persone ha riportato punteggi di qualità della vita migliori dopo 6 e 12 settimane di terapia. Gli autori hanno detto che una riduzione di sintomi specifici non era ancora stata dimostrata.
- Ictus: tre casi clinici del 2019 hanno descritto un programma intensivo di quattro settimane che includeva il filo di Brock.
- Ritardo dello sviluppo: una serie di casi del 2026 su tre bambini della scuola dell'infanzia ha usato il filo di Brock nella sua fase successiva.
- Miopia: uno studio retrospettivo del 2026 su 208 bambini ha elencato il filo di Brock in un programma di allenamento e ha riportato una crescita dell'occhio più lenta dopo l'allenamento rispetto a prima; molti dei bambini usavano anche altri trattamenti per la miopia.
Filo di Brock e visione doppia
Vedere due fili sul filo di Brock è normale. È diverso dal vedere doppio nella vita di tutti i giorni. Se tu o tuo figlio vedete doppio, anche se va e viene, l'NHS consiglia di rivolgersi a un ottico optometrista o a un medico. Una visione doppia che inizia all'improvviso, si accompagna a dolore all'occhio o segue un trauma cranico richiede cure urgenti.
Una deviazione degli occhi o una commozione cerebrale richiedono prima una visita completa, perché il piano giusto dipende dalla causa. Le nostre guide agli esercizi per lo strabismo, alla soppressione visiva e agli esercizi per l'insufficienza di convergenza spiegano di più.
Filo di Brock, istruzioni: cosa chiedere allo specialista
Dove mettere le perline, per quanto tempo esercitarsi, quanto spesso e cosa conta come progresso dipendono dalla tua diagnosi. Le dosi negli studi qui sopra erano stabilite per quei gruppi di studio. Chiedi al tuo professionista della visione di mostrarti l'esercizio in ambulatorio e di guardarti mentre lo fai, e fermati e chiama lo specialista se durante un esercizio compaiono mal di testa, dolore agli occhi o visione doppia. La nostra guida agli esercizi ortottici a casa spiega come l'esercizio a casa si inserisce nel piano dello specialista. Buone domande da portare:
- Qual è la mia diagnosi e perché il filo di Brock fa parte del mio piano?
- Dove devo mettere le perline e l'estremità lontana del filo?
- Quanti minuti al giorno, e in quali giorni?
- Cosa dovrei vedere se lo faccio bene, e cosa succede se vedo un solo filo?
- Cosa devo fare se ho mal di testa, affaticamento visivo o visione doppia lontano dal filo?
- Quando ricontrollerà i miei occhi?
Dove si colloca Optics Trainer
Optics Trainer è una serie di app di allenamento visivo e cognitivo basate su giochi, per iPhone, iPad, Android, browser web e Meta Quest. L'interfaccia dell'app è disponibile in italiano. Alcuni dei suoi giochi usano lo stesso tipo di compiti degli esercizi con il filo di Brock descritti sopra. Odd One Out e Front or Back esistono ciascuno in versione Convergenza e Divergenza e ti chiedono di valutare la profondità mentre la richiesta di vergenza sale e scende. Motor Fusion si ispira alle tecniche di vergenza fusionale abbinate al filo di Brock nei programmi di mantenimento del CITT e del CITT-ART: una coppia di immagini si separa lentamente e tu tocchi lo schermo quando diventa doppia. Qualsiasi risultato mostrato dall'app è un risultato di allenamento, non una misura clinica. Su telefono, tablet o computer questi giochi usano occhiali rosso-blu; su Meta Quest la separazione è integrata.
Non sostituisce il filo di Brock, non è un trattamento né una diagnosi, non ha l'autorizzazione FDA e non è un dispositivo medico con marcatura CE, e non ha fatto parte degli studi descritti sopra. Dopo una commozione cerebrale o in presenza di una deviazione degli occhi, usalo solo insieme al piano del tuo specialista. Per la misurazione clinica dei movimenti oculari, i professionisti possono consultare Optics Tracker (in inglese).
Optics Trainer non sostituisce una diagnosi professionale né un trattamento prescritto. Rivolgiti al tuo professionista della visione per indicazioni sul tuo caso specifico. Se il tuo specialista è d'accordo che l'allenamento a casa rientri nel tuo piano, l'accesso da mobile e web costa 17,99 € al mese sull'App Store (Google Play e la versione web mostrano il prezzo al pagamento); è disponibile anche un abbonamento annuale. Le app per telefono e tablet partono con una prova gratuita di 7 giorni, e un account web gratuito include 3 partite al giorno. Per la VR, il prezzo è indicato nella tua valuta locale nel Meta Quest Store, dopo una prova gratuita di 7 giorni.
| Nella guida | Funzione di Optics Trainer | Cosa fai |
|---|---|---|
| Spostare la mira degli occhi tra vicino e lontano | Odd One Out, Front or Back (Convergenza o Divergenza) | Valuti la profondità mentre la richiesta di vergenza sale e scende |
| Lavoro sulla vergenza fusionale nei programmi in ambulatorio | Motor Fusion | Tocchi lo schermo quando una coppia di immagini che si separa lentamente diventa doppia (allenamento, non una misura clinica) |
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Domande frequenti
A cosa serve il filo di Brock?
I professionisti della visione lo usano per verificare se entrambi gli occhi puntano sullo stesso punto e per individuare una soppressione. Nella terapia visiva viene usato all'interno di programmi per la convergenza e per aiutare il cervello a notare entrambi gli occhi.
Cosa significa se vedo un solo filo con il filo di Brock?
Può significare che un occhio viene soppresso, cioè escluso. Poiché i fili si incrociano, il filo mancante è sul lato opposto all'occhio soppresso. Dillo al tuo professionista della visione, perché servono altri test.
Cosa significa se i fili si incrociano davanti o dietro la perlina?
Un incrocio davanti indica che gli occhi tendono a puntare più vicino della perlina. Un incrocio dietro indica che puntano più lontano. Una X proprio sulla perlina significa che entrambi gli occhi la stanno puntando.
Il filo di Brock è stato studiato dopo una commozione cerebrale?
Sì. Uno studio randomizzato del 2025 su 50 persone tra 11 e 30 anni, arruolate entro 10 giorni da una commozione cerebrale, ha confrontato gli esercizi con il filo di Brock con le cure abituali, con un follow-up da 7 a 14 giorni dopo. Il punto prossimo di convergenza è migliorato di 8,9 cm con il filo di Brock e di 3,8 cm con le cure abituali. Il filo compare anche nel protocollo dello studio CONCUSS e in diverse serie di casi clinici.
Il filo di Brock aiuta nell'insufficienza di convergenza?
Negli studi sulla convergenza come CITT, CITT-ART e CINAPS, il filo di Brock era una procedura della terapia in ambulatorio o di mantenimento, quindi i risultati descrivono l'intero programma. Non abbiamo trovato uno studio che lo abbia testato da solo per l'insufficienza di convergenza.
Posso usare il filo di Brock per lo strabismo?
Chiedi al tuo professionista della visione. Gli studi sulle deviazioni degli occhi lo hanno usato all'interno di un programma in ambulatorio, e il piano giusto dipende dal tipo di deviazione.
Per quanto tempo devo fare gli esercizi con il filo di Brock?
Chiedi al tuo specialista. La configurazione, il tempo e la frequenza giusti dipendono dalla tua diagnosi, e lo specialista dovrebbe ricontrollare i tuoi occhi per vedere se il piano sta aiutando.
Fonti
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- Trbovich AM, et al. Randomized controlled trial of Brock string vision therapy for receded near point of convergence following concussion. J Neurotrauma. 2025
- Biberdorf DH. Letter: A Brock string procedure is not comprehensive optometric vision therapy. J Neurotrauma. 2026
- Trbovich AM, et al. Response to letter: A Brock string procedure is not comprehensive optometric vision therapy. J Neurotrauma. 2026
- Alvarez TL, et al. CONCUSS randomised clinical trial of vergence/accommodative therapy for concussion-related symptomatic convergence insufficiency. Br J Sports Med. 2026
- Alvarez TL, et al. Effectiveness of treatment for concussion-related convergence insufficiency: the CONCUSS study protocol for a randomized clinical trial. PLoS One. 2024
- Storey EP, et al. Near point of convergence after concussion in children. Optom Vis Sci. 2017
- Wong CK, et al. Sequencing and integration of cervical manual therapy and vestibulo-oculomotor therapy for concussion symptoms: retrospective analysis. Int J Sports Phys Ther. 2021
- Ziaks L, et al. Multidomain rehabilitation for persistent concussion symptoms after falls in older adults: a case based review. Ir J Med Sci. 2026
- Ross EA, et al. Multi-modal neurorehabilitation for persisting post-concussion symptoms. Neurotrauma Rep. 2023
- Moller ML, Melkas S, Johansson J. Improving visual function after mild traumatic brain injury using a vision therapy program: case reports. Brain Sci. 2020
- Gami A, Singman EL. Underlying Ehlers-Danlos syndrome discovered during neuro-ophthalmic evaluation of concussion patients: a case series. BMC Ophthalmol. 2019
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- Kulp M, et al. Effectiveness of placebo therapy for maintaining masking in a clinical trial of vergence/accommodative therapy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009
- CITT-ART Investigator Group. Treatment of symptomatic convergence insufficiency in children enrolled in the CITT-ART: a randomized clinical trial. Optom Vis Sci. 2019
- Morrison AM, et al. One-year follow-up of clinical convergence measures in children enrolled in the Convergence Insufficiency Treatment Trial-Attention and Reading Trial. Ophthalmic Physiol Opt. 2024
- Alvarez TL, et al. The Convergence Insufficiency Neuro-mechanism in Adult Population Study (CINAPS) randomized clinical trial: design, methods, and clinical data. Ophthalmic Epidemiol. 2020
- Alvarez TL, et al. Convergence Insufficiency Neuro-mechanism in Adult Population Study randomized clinical trial: clinical outcome results. Optom Vis Sci. 2020
- Li S, et al. Virtual reality-based vision therapy versus OBVAT in the treatment of convergence insufficiency, accommodative dysfunction: a pilot randomized controlled trial. BMC Ophthalmol. 2022
- Maagaard ML, Nisted I, Bek T. Vergence exercises for six weeks induce faster recovery of convergence insufficiency than accommodation exercises in school children. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021
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