Саккады: упражнения для слежения глаз и фиксации

Обновлено 2026-10-28

Подготовлено командой Optics Trainer на основе опубликованных исследований; все источники указаны ниже.

Упражнения для слежения глаз, их ещё называют упражнениями на движения глаз или глазодвигательными упражнениями, тренируют то, как двигаются глаза: перескакивать с одной цели на другую, следить за движущимся объектом и удерживать взгляд на одной точке. В этом руководстве рассказано об основных движениях глаз (саккады, плавное слежение, фиксация взора), о том, как проявляются и как проверяются нарушения движений глаз, и о том, что делали и что нашли исследования таких упражнений у здоровых взрослых, у детей, которые плохо читают, и у людей после сотрясения мозга, инсульта или с головокружением.

Движения глаз: саккады, плавное слежение, фиксация, вергенция и VOR

Клинические обзоры описывают несколько систем движений глаз:

Саккады: быстрые скачки, которые переводят новую цель в центральную ямку (фовеа), самую чёткую часть сетчатки, как когда вы переводите взгляд со слова на слово. Антисаккада — это намеренный скачок взгляда в сторону от появившейся цели.
Плавное слежение: прослеживание движущейся цели, например птицы или мяча, без движения головы.
Фиксация взора: удержание взгляда на одной точке. Даже при этом глаза продолжают делать крошечные движения — микросаккады, дрейф и тремор.
Вергенция: два глаза поворачиваются внутрь или наружу в противоположных направлениях, чтобы смотреть ближе или дальше. Подробно о ней рассказывает наше руководство о бинокулярном зрении и совместной работе глаз.
Вестибуло-окулярный рефлекс (VOR), основа упражнений на стабилизацию взора: когда голова движется, глаза движутся в противоположную сторону с той же скоростью, поэтому мир остаётся чётким и неподвижным.

Нарушения движений глаз: симптомы и причины

Нарушения движений глаз могут сопровождать сотрясение мозга, инсульт, проблему внутреннего уха (вестибулярную), нарушение совместной работы глаз или другие неврологические состояния. Симптомы зависят от причины.

Для сотрясения мозга заявление 2022 года Американской академии педиатрии вместе с офтальмологическими и ортоптическими организациями перечисляет трудности при чтении, нечёткое зрение, трудности с фокусировкой, потерю строки и усталость глаз при чтении. В нём сказано, что у большинства детей и подростков зрительные симптомы проходят без лечения в течение 4 недель и что саккады нарушены у 25–33% детей и подростков после сотрясения. Для инсульта обзор Cochrane сообщает, что нарушения движений глаз могут быть более чем у 70% пациентов и могут затруднять чтение, работу вблизи и осмотр помещения. При снижении функции внутреннего уха руководство по физической терапии перечисляет головокружение, неустойчивость и осциллопсию, когда кажется, что мир подпрыгивает при движении.

О чтении: доклад Американской академии педиатрии 2011 года, написанный вместе с офтальмологическими и ортоптическими организациями, говорит, что зрение и здоровье глаз у детей с дислексией не отличаются от других детей. Исследование 2010 года, в котором сравнивали направления чтения, пришло к выводу, что необычные движения глаз скорее следствие трудностей с чтением, чем их причина.

Внезапное двоение в глазах, потеря зрения, боль в глазу или новые симптомы после травмы головы — повод срочно обратиться к врачу, а не делать упражнения.

Как врачи проверяют движения глаз

Единого теста на слежение глаз нет. В заявлении 2022 года о сотрясении сказано, что осмотр должен проверять плавное слежение, саккады, VOR, ближайшую точку конвергенции и фокусировку. Распространённые тесты:

NSUCO: субъективный глазодвигательный тест, который специалист оценивает, наблюдая за движениями ваших глаз. Исследование 2025 года сравнило его с айтрекером при оценке саккад у детей. Специалисты по зрению могут прочитать нашу статью для врачей о саккадах, плавном слежении и фиксации (на английском).
DEM (Developmental Eye Movement test): чтение чисел на время в столбцах и строках. Авторы исследования 2010 года, упомянутого выше, сказали, что его не следует использовать для диагностики нарушений движений глаз у ребёнка, который плохо читает. См. нашу страницу для врачей о тесте DEM (на английском).
King-Devick: чтение чисел на карточках на время, часто используется при скрининге спортивного сотрясения.
VOMS (Vestibular/Ocular Motor Screening): проверяет плавное слежение, саккады, ближайшую точку конвергенции, VOR и чувствительность к движению и отмечает, вызывает ли каждая проба симптомы. Наши статьи для врачей рассказывают о движениях глаз после сотрясения (на английском) и о стабильности взора и тестировании VOR (на английском).
Айтрекинг: система с камерой записывает, куда направлены глаза в каждый момент, в том числе во время чтения. Врачи могут посмотреть статьи об айтрекинге при чтении (на английском) и об Optics Tracker (на английском), нашей клинической платформе для отслеживания взгляда.

Упражнения на саккады и плавное слежение у здоровых взрослых

Обзор 2004 года описывает адаптацию саккад: если цель незаметно сдвигать во время каждого скачка, размер саккады постепенно меняется, чтобы уменьшить ошибку, хотя обычно не полностью, и это изменение сохраняется в темноте.

В исследовании 2005 года 30 человек каждый день в течение 2 недель выполняли одно задание. Те, кто тренировал антисаккады, стали делать меньше ошибок в антисаккадах и при этом не стали медленнее. Те, кто тренировал обычные саккады, стали делать больше ошибок в антисаккадах, а у тех, кто тренировал фиксацию, изменений не было. В исследовании 2015 года с 23 здоровыми взрослыми 2 недели ежедневной тренировки антисаккад сделали ответы быстрее без изменения доли ошибок, но скачки стали сильнее недолетать до цели.

В исследовании 2012 года 10 здоровых взрослых следили за беспорядочно движущейся целью в двух 6-минутных сессиях в течение 3 дней, и плавное слежение оставалось лучше через 5 дней. У десяти взрослых, которые вместо этого делали перерыв, такого прироста не было. Эти исследования измеряли тренируемое движение глаз, а не чтение, спорт или повседневную жизнь.

Упражнения для слежения глаз у детей и чтение: что показали исследования

Результаты по чтению ниже приведены так, как их сообщило каждое исследование. Специалисты по зрению могут прочитать нашу статью для врачей об айтрекинге при чтении (на английском).

Медицинские организации заняли по этому вопросу позицию. Совместное заявление 2009 года Американской академии педиатрии, Американской академии офтальмологии, AAPOS и других говорит, что проблемы со зрением не вызывают первичную дислексию, и не поддерживает упражнения для глаз при трудностях в обучении. Доклад 2011 года говорит, что данные не подтверждают упражнения на прослеживание и слежение глазами как лечение трудностей в обучении и что лечение дислексии должно быть направлено на языковые навыки. В журнале Optometry было опубликовано опровержение заявления 2009 года.

Тренировка движений глаз и чтение у детей
Исследование	Дизайн	Участники	Что делали	Срок наблюдения	Основной результат
Fischer 2000	Исследование «до и после» тренировки	85 детей 8–15 лет с дислексией и нарушениями движений глаз	Ежедневные домашние задания на фиксацию и саккады на портативном устройстве	3–8 недель	Контроль саккад улучшился и больше статистически не отличался от контрольной группы; чтение в аннотации не указано
Leong 2014	Одинарное слепое рандомизированное перекрёстное исследование	Ученики начальной школы	Программа King-Devick для саккад в школе, 20 минут 3 дня в неделю	6 недель	Беглость чтения после тренировки выше, чем в контрольной группе
Dodick 2017	Рандомизированное перекрёстное исследование	327 учеников первого и второго классов	Восемнадцать 20-минутных сессий King-Devick	5 недель	Беглость выросла на 6,2% против 3,6%, понимание — на 7,5% против 1,5% в контрольной группе
Peyre 2018	Рандомизированное перекрёстное исследование	11 детей 7–12 лет с дислексией	Компьютерная тренировка саккад, вергенции и внимания	3 и 6 месяцев	Нет эффекта на чтение; некоторые краткосрочные эффекты на другие навыки и более поздний эффект на один показатель письма; авторы назвали анализ поисковым
CITT-ART 2019	Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование	310 детей 9–14 лет с недостаточностью конвергенции	Вергентная и аккомодационная терапия в кабинете или плацебо-терапия	16 недель	Нет значимой разницы в понимании прочитанного и других тестах чтения
Facchin 2025	Нерандомизированное пилотное исследование (группы по доступности)	21 ребёнок 7–12 лет, которые плохо читают	Тренировка саккад в кабинете (14) или упражнение на чтение (7)	6 недель	Чтение улучшилось только в группе тренировки саккад

Глазодвигательные упражнения при сотрясении мозга и головокружении

После сотрясения мозга терапевты и специалисты по зрению могут использовать упражнения на движения глаз и вестибулярные упражнения. В заявлении 2022 года о сотрясении сказано, что существует «недостаток качественных данных в поддержку изолированного лечения зрительных симптомов», а также что два рандомизированных исследования дают первые данные о том, что активная реабилитация при нарушениях равновесия и вестибуло-глазодвигательных нарушениях помогает пациентам с симптомами и что нужны дополнительные исследования. Наше руководство об упражнениях со струной Брока рассказывает об исследовании 2025 года, где при сотрясении тренировали конвергенцию.

Для головокружения из-за проблем внутреннего уха обзор Cochrane 2015 года включил 39 исследований с 2 441 участником. В объединённых данных четырёх исследований (565 человек) головокружение было реже при вестибулярной реабилитации, чем в контроле, и авторы описали данные как умеренные или сильные. При ДППГ (доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении) репозиционные манёвры работали лучше в краткосрочной перспективе. Руководство Американской ассоциации физической терапии (APTA) 2022 года, ссылаясь на сильные данные, говорит, что врачам следует предлагать вестибулярную реабилитацию и что упражнения на саккады или плавное слежение без движения головы не следует использовать для улучшения стабильности взора.

Для инсульта обзор Cochrane 2011 года нашёл два исследования лекарств с 28 участниками, из которых 5 перенесли инсульт, и ни одного исследования упражнений для глаз, и призвал провести хорошо спланированные исследования. В спорте доклад 2012 года сообщил, что средний процент отбивания у университетской бейсбольной команды вырос с 0,251 до 0,285 после сезона тренировки зрения.

Исследования глазодвигательной и вестибулярной тренировки после травмы головного мозга
Исследование	Дизайн	Участники	Что делали	Срок наблюдения	Основной результат
Schneider 2014	Рандомизированное контролируемое исследование	31 человек 12–30 лет с длительным головокружением, болью в шее или головной болью после спортивного сотрясения	Еженедельная физиотерапия; одна группа дополнительно получала терапию шеи и вестибулярную терапию	8 недель	Допущены к возвращению в спорт: 73% (11 из 15) с дополнительной терапией, 7% (1 из 14) без неё
Kontos 2021	Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование	55 подростков 12–18 лет в течение 21 дня после сотрясения (50 завершили)	Домашние вестибулярные упражнения или советы по активности и образу жизни, 30 минут в день	4 недели	Показатели VOR улучшились сильнее при вестибулярных упражнениях; разница в чувствительности к движению незначима
Kleffelgaard 2019	Одинарное слепое рандомизированное контролируемое исследование	65 взрослых с лёгкой или средней черепно-мозговой травмой и головокружением	Групповая вестибулярная реабилитация или контроль	Около 3 и 4 месяцев	Показатели головокружения лучше при первой проверке, разницы при второй нет
Thiagarajan 2014	Плацебо-контролируемое исследование; каждый участник прошёл оба варианта	12 взрослых с лёгкой черепно-мозговой травмой и симптомами при работе вблизи	Тренировка фиксации, саккад и имитации чтения или плацебо, две 45-минутные сессии в неделю	По 6 недель	Показатели фиксации, саккад и имитации чтения улучшились после тренировки, но не после плацебо
Ciuffreda 2008	Ретроспективный анализ медицинских карт	33 человека с лёгкой черепно-мозговой травмой и 7 после инсульта, завершившие терапию	Зрительная терапия в кабинете при нарушениях движений глаз	Через 2–3 месяца	Успех в 90% и 100% случаев по критериям симптомов и признаков клиники

Место Optics Trainer

Optics Trainer — это набор приложений с играми для тренировки зрения и мозга для iPhone, iPad, Android, веб-браузеров и Meta Quest. Интерфейс приложения доступен на русском языке. Во вкладке Drills есть упражнения «смотри и следи» без счёта очков. Упражнения Saccades построены по образцу описанных выше заданий на саккады, а упражнения Pursuits используют такой же тип задания, как исследования плавного слежения. Eye Stabilization — упражнение на фиксацию: вы удерживаете взгляд на точке в центре, а два столбца в реальном времени показывают, как движется каждый глаз, по данным фронтальной камеры. В упражнениях Peripheral Awareness тоже нужно удерживать взгляд на центральной метке и замечать цели в стороне от неё. Во всех упражнениях голову нужно держать неподвижно, поэтому ни одно из них не является упражнением на стабилизацию взора (VOR) и ни одно не является заданием на антисаккады.

Optics Trainer не участвовал ни в одном из описанных здесь исследований. График Eye Stabilization предназначен для тренировки, а не для клинического теста. Optics Trainer не является лечением или средством диагностики, он не одобрен FDA и не зарегистрирован как медицинское изделие. Для клинической записи движений глаз см. Optics Tracker (на английском) на нашем сайте для клиник. После сотрясения мозга или инсульта, а также при головокружении используйте приложение только в рамках плана вашего врача, а если во время любого упражнения появятся головная боль, боль в глазах или двоение, остановитесь и свяжитесь с врачом. Наши руководства об упражнениях для глаз и о том, как понять, работает ли тренировка зрения, рассказывают больше.

Optics Trainer не заменяет профессиональную диагностику и назначенное лечение. По вопросам, касающимся вашего состояния, обратитесь к специалисту по зрению. Доступ на телефоне, планшете и в вебе: цена указана в местной валюте в App Store и Google Play. Приложения для телефона и планшета начинаются с 7-дневного бесплатного пробного периода, а бесплатный веб-аккаунт даёт 3 игры в день. Для VR цена указана в местной валюте в Meta Quest Store, после 7-дневного бесплатного пробного периода.

Упражнения Optics Trainer и движения глаз из этого руководства
В руководстве	Функция Optics Trainer	Что вы делаете
Саккады	Упражнения Saccades: Jump, Directional Jump, Center Out, Rapid Focus, Tile	Быстро переводите взгляд с одной цели на следующую
Плавное слежение	Упражнения Pursuits: Zigzag, Lines, Bounce, Free Flow, Marsden Ball, Near and far	Плавно следите за движущейся целью, не двигая головой
Фиксация взора	Eye Stabilization	Удерживайте взгляд на точке в центре, пока график в реальном времени показывает, как движется каждый глаз
Фиксация взора	Упражнения Peripheral Awareness: Side View, Wide View, Peripheral Tracking, Peripheral Flashes	Удерживайте взгляд на центральной метке и замечайте цели в стороне от неё

Скачать Optics Trainer

Скачивание бесплатно, в приложениях — 7 дней бесплатного пробного периода. В браузере — 3 бесплатные игры в день.

Скачать для iOS Скачать для Android Скачать для Meta Quest Играть в браузере

Частые вопросы

Что такое упражнения для слежения глаз?

Это задания, которые тренируют скачки взгляда между целями (саккады), прослеживание движущейся цели (плавное слежение), удержание взгляда на одной точке (фиксация взора), а иногда удержание взгляда на цели при движении головы (стабилизация взора).

Зачем нужны упражнения на саккады?

Упражнения на саккады тренируют быстрые и точные скачки глаз между целями. В заданиях на антисаккады нужно посмотреть в сторону от появившейся цели. В исследовании 2005 года с 30 участниками 2 недели ежедневной тренировки антисаккад уменьшили число ошибок в антисаккадах без замедления ответов.

Что такое упражнения на плавное слежение?

В упражнениях на плавное слежение нужно следить глазами за движущейся целью, не двигая головой. В лабораторном исследовании 2012 года у 10 здоровых взрослых, которые 3 дня тренировались следить за движущейся целью, плавное слежение оставалось лучше через 5 дней.

Какие симптомы бывают при нарушениях движений глаз?

Среди описанных симптомов — потеря строки при чтении, усталость глаз, нечёткое зрение и трудности с фокусировкой, а при проблемах внутреннего уха — головокружение или ощущение, что мир подпрыгивает при движении. Внезапные симптомы или симптомы после травмы головы — повод срочно обратиться к врачу.

Вызывают ли нарушения движений глаз трудности с чтением?

Доклад Американской академии педиатрии 2011 года говорит, что зрительные функции у детей с дислексией такие же, как у других детей, и что данные не подтверждают упражнения на прослеживание и слежение как лечение трудностей в обучении. Некоторые исследования тренировки саккад сообщили о приросте в чтении, а другие, например исследование 2018 года при дислексии, эффекта на чтение не нашли.

Помогают ли глазодвигательные упражнения после сотрясения мозга или при головокружении?

В исследовании 2014 года с 31 молодым человеком с длительными симптомами 73% тех, кто дополнительно получал терапию шеи и вестибулярную терапию, были допущены к спорту в течение 8 недель, по сравнению с 7% без неё. Для головокружения из-за внутреннего уха обзор Cochrane из 39 исследований сообщил о более редком головокружении при вестибулярной реабилитации в объединённых данных четырёх из них, а руководство по физической терапии говорит, что упражнения на саккады или плавное слежение без движения головы не следует использовать для улучшения стабильности взора.

Работает ли тренировка слежения глаз?

Исследования измеряли разное. У здоровых взрослых тренируемые движения глаз менялись. Исследования при сотрясении и вестибулярных нарушениях сообщали об изменениях симптомов и возвращении в спорт. Исследования чтения у детей сообщали о приросте в одних случаях и об отсутствии эффекта в других, а медицинское заявление 2011 года не поддерживает эти упражнения при трудностях в обучении.

Источники

Попробуйте упражнения на движения глаз

Во вкладке Drills есть упражнения на саккады, например Jump и Center Out, на плавное слежение, например Bounce и Free Flow, на периферическое внимание, например Wide View, а также Eye Stabilization — на телефоне, планшете, в вебе и на Meta Quest. Приложения для телефона и планшета начинаются с 7-дневного бесплатного пробного периода.

Начать бесплатно