輻輳不全のトレーニング：自宅でできる練習法

更新日 2026-10-28

公開された研究をもとに Optics Trainer チームが執筆しました。出典はすべて下記にリンクしています。

輻輳不全のトレーニングは、読書のような近くを見る作業のときに両目をそろえて内側に寄せる力を練習する、両眼の協調の訓練です。ペンシルプッシュアップ、ブロックストリング、パソコンのプログラム、アプリが、自宅で行う一般的な方法です。最大規模の試験では、4つのプログラムのうち、毎週の通院と自宅練習を組み合わせたものの成功率が最も高くなりました。このガイドでは、症状、主な訓練、大規模な試験で自宅練習について何がわかったか、そして眼科の専門家の計画の一部として輻輳不全のトレーニングを安全に行う方法を説明します。

輻輳不全とは？知っておきたい症状

輻輳不全（CI）とは、近くのものを見るときに両目をそろえて内側に寄せるのが難しい状態です。片目または両目が外側にずれることがあります。米国眼科学会（AAO）は、子どもと若い成人に最も多く、学校の視力検査では見逃されることが多いとしています。

症状はふつう、読書や画面を見る作業のときに現れます。AAO は次のような症状を挙げています。

近くが二重に見える
頭痛
読書中に見え方がぼやける
目を細めたり、片目をつぶったりする
文字が動いたり浮いたりして見える
目の疲れやだるさ

輻輳不全のトレーニングを始める前に診断を

これらの症状は、メガネが必要なことや、ピント調節の問題から起こることもあります。眼科医、検眼士、視能訓練士は、いくつかの測定で輻輳不全かどうかを確認できます。たとえば輻輳近点（目標が二重になるまでどこまで近づけられるか）や、融像性輻輳（1つの像を保ったまま、どこまで目を内側に寄せられるか）です。メガネが必要かどうかも確認し、必要なら先に矯正します。眼科の専門家向けには、輻輳近点の検査についての臨床向け記事（英語）があります。

AAO と AAPOS はどちらも、検査の基準に当てはまっても症状がない人は治療の必要はないとしています。症状がある場合は、両眼視機能の評価を含む総合的な眼科検査を受けてください。

目標が目に向かって近づく様子を上から見た図。目から、目標が二重に見え始める点までの距離が輻輳近点です。 — 眼科の専門家が小さな目標をゆっくり鼻に近づけ、二重に見え始める位置を記録します。輻輳近点が通常より遠いことは、輻輳不全のサインの1つです。

自宅でできる主な輻輳不全の訓練

どの訓練を、どのくらいの頻度で行うかは、担当の専門家が決めます。よく耳にするのは次のようなものです。

ペンシルプッシュアップ：小さな文字を書いた鉛筆を腕の長さで持ち、文字が1つにはっきり見えたまま、ゆっくり鼻のつけ根に近づけます。CITT 試験では、子どもたちは週5日、1日15分行いました。
ブロックストリング：色つきのビーズをいくつか通した長いひもです。一方の端を鼻に当て、それぞれのビーズに両目を合わせる練習をします。クリニックで組まれる多くの輻輳プログラムに含まれています。製造元自身も使い方は眼科の専門家から指示を受けるべきだとしているので、準備のしかたは担当の専門家に教わってください。
輻輳カードとステレオグラム：目を内側に寄せて1つの像を保つ練習をするための、印刷したカードです。
パソコンやアプリのプログラム：左右の目に少しずつ違う画像を見せ、上達に合わせて課題を難しくするソフトウェアです。

輻輳不全のトレーニング：研究でわかったこと

輻輳不全治療試験（CITT）は、こうした訓練についての最大規模の研究です。2008年に Archives of Ophthalmology に発表され、9〜17歳の子ども221人を12週間追跡しました。子どもたちは4つのグループのどれかに割り振られました。12週間後、毎週クリニックで訓練を受け、自宅でも練習した子どもの約73%が成功または改善しました。これに対し、自宅でのペンシルプッシュアップは43%、自宅でのパソコン訓練とプッシュアップの組み合わせは33%、プラセボのクリニック訓練は35%でした。

クリニックでの訓練は、症状と両眼の協調の指標の両方で、ほかのすべてのグループを上回りました。自宅だけの2つのグループは、症状についてはプラセボと差がありませんでした。輻輳近点はプラセボより近づきましたが、この試験では症状の軽減にはつながりませんでした。

12件の試験をまとめた2020年のコクランレビューは、子どもでは、自宅練習を組み合わせたクリニックでの訓練のほうが、自宅でのパソコン訓練より成功例が多いという確実性の高いエビデンスがあるとしました。ほかに知っておきたい点は次のとおりです。

クリニックのグループは、練習時間の合計も、訓練士と接する時間も多くなっていました。AAO のある論評は、そのためクリニックでの治療が、より集中的な自宅プランに勝るとは言い切れないと論じています。
プッシュアップのグループは、ふつうの診療で受けるよりも多くのフォローアップを受けていました。
AAPOS は、自宅での治療で十分なことが多く、どれか1つの方法がはっきり優れているわけではないとしています。
コクランレビューは、大人についてのエビデンスを「明確ではない」としています。

CITT 試験の棒グラフ。クリニックでの訓練と自宅練習で73%、自宅でのペンシルプッシュアップで43%、プラセボのクリニック訓練で35%、自宅でのパソコン訓練とプッシュアップで33%の子どもが改善。 — 輻輳不全治療試験（Archives of Ophthalmology、2008年）で12週間後に成功または改善した子どもの割合。症状については、自宅だけの2つのプログラムはプラセボと差がありませんでした。

輻輳不全のトレーニングで読む力は伸びる？

子どもが読むことに苦労しているのをきっかけに、輻輳不全を調べる親御さんは多くいます。CITT-ART という追跡試験は、9〜14歳の子ども310人でこれを直接検証しました。2019年に Optometry and Vision Science に発表されています。

16週間後、クリニックでの訓練で両眼の協調は改善しました。訓練のグループでは約78%の子どもが試験の輻輳の成功基準を満たし、プラセボのグループでは29%でした。しかし、読解のスコアはどちらのグループもほぼ同じだけ伸びました。症状も、本物の訓練とプラセボの訓練で同じくらい軽くなりました。研究者たちは、この訓練で平均して標準化された読解のスコアが上がるとご家族に伝えないよう、臨床医に助言しています。

AAO も、輻輳不全が学習障害の原因になるわけではないとしています。子どもが読むことに苦労しているなら、眼科検査を受けるのはよい一歩であり、小児科医や学校に相談することも同じく大切です。

輻輳不全は治る？

多くの人で、症状は大きく軽くなります。AAO は、訓練によって約70%の患者で症状が和らぐとしています。AAPOS は、訓練のあと永久に治る患者もいるとしています。

CITT の1年後の追跡調査では、クリニックでの訓練のあと症状がなくなった子どもの多くが、1年後も症状のないままでした。ただし、輻輳不全は再発することがあります。AAPOS は、病気、睡眠不足、近くを見る作業の急な増加で症状が戻ることがあり、もう一度訓練を行うと役立つ場合があるとしています。ケンブリッジ大学病院のリーフレットも、症状がよくなる前に一時的に悪く感じることがあると注意しています。担当の専門家と連絡を取り続けたほうがよい理由の1つです。

大人については、コクランレビューで見つかった試験は少なく小規模で、結果は明確ではありませんでした。

輻輳不全のビジョントレーニングアプリ

アプリやパソコンのプログラムを使うと、忙しい毎日にも自宅練習を取り入れやすくなります。CITT では、自宅でのパソコンプログラムは症状についてプラセボを上回らず、アプリ単独で輻輳不全を治療できると示されたものはありません。アプリは、眼科の専門家が立てて確認する計画の中での自宅練習として使えます。

Optics Trainer は、iPhone、iPad、Android、ウェブブラウザ、Meta Quest で使える、ゲーム形式の視覚と脳のトレーニングアプリです。アプリの画面は日本語に対応しています。両眼の協調ゲームには、それぞれ輻輳（Convergence）版と開散（Divergence）版があります。Motor Fusion は、上で紹介した輻輳カードやステレオグラムと同じ種類の課題を使います。2つの画像がゆっくり離れていき、2つに分かれたらタップします。これは練習であり、融像性輻輳の測定ではありません。Odd One Out と Front or Back は、上で紹介したパソコンやアプリのプログラムと同じ種類の課題を使います。負荷が上下するなかで、奥行きが飛び出して見える画像のペアを選んだり、画像がリングの手前にあるか奥にあるかを答えたりします。こうしたゲームについては、輻輳不全のゲームのガイドで詳しく紹介しています。

Optics Trainer は、CITT や上で紹介したほかの試験には含まれていません。診断や治療ではなく、FDA の承認（クリアランス）を受けておらず、日本で医療機器として承認されたものでもありません。専門家が処方するクリニックでの訓練の代わりになるものでもなく、輻輳近点や輻輳の幅を臨床的に測定するものでもありません。臨床的な眼球運動の測定については、眼科の専門家向けに当社のクリニックサイトで Optics Tracker（英語）を紹介しています。Optics Trainer は専門家による診断や処方された治療の代わりにはなりません。ご自身の状態については、眼科医や視能訓練士などの専門家にご相談ください。自宅での練習が計画に合う場合は、7日間無料でアプリを試せます。その後の料金は、App Store では月額 ¥2,500（Google Play とウェブ版は購入時に価格が表示されます）。年間プランもあります。

Optics Trainer をダウンロード

ダウンロード無料。アプリは7日間の無料トライアル付き。ブラウザでは1日3回まで無料でプレイできます。

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よくある質問

輻輳不全のトレーニングに効果はある？

AAO は、訓練によって約70%の患者で症状が和らぐとしています。子どもでは、2020年のコクランレビューが、毎週のクリニックでの訓練と自宅練習の組み合わせのほうが、自宅でのパソコン訓練より成功例が多いという確実性の高いエビデンスを報告しています。CITT 試験では、自宅だけのペンシルプッシュアップと自宅でのパソコン訓練は、症状についてプラセボを上回りませんでした。

輻輳不全は自宅で訓練できる？

AAPOS は、自宅での治療で十分なことが多いとしています。ただし、子どもを対象とした最大規模の試験では、自宅練習を組み合わせたクリニックでの訓練のほうが良い結果でした。まず診断を受け、そのうえで自宅でのプランが合っているか、どのくらいの頻度で再検査するかを担当の専門家に聞いてください。

ペンシルプッシュアップはどのくらいで効果が出る？

CITT 試験では、子どもたちはペンシルプッシュアップを週5日、1日15分行い、12週間後に評価されました。結果には個人差があるので、いつ再検査するかは担当の専門家に聞いてください。

ブロックストリングは輻輳不全に向いている？

ブロックストリングは、クリニックで組まれる輻輳プログラムによく含まれています。単独では大規模な試験で検証されていません。準備と使い方は、眼科の専門家に教わってください。

輻輳不全は再発する？

はい。AAO と AAPOS はどちらも、病気、睡眠不足、近くを見る作業の増加などのあとに症状が戻ることがあるとしています。もう一度訓練を行うと役立つ場合があります。

輻輳不全のビジョントレーニングアプリはある？

はい。Optics Trainer を含め、両眼の協調を練習するためのアプリやパソコンのプログラムがあります。アプリ単独で輻輳不全を治療できると示されたものはありません。眼科の専門家の計画と並行して、自宅練習として使ってください。

出典

Optics Trainer で両眼の協調を練習

Optics Trainer の両眼の協調ゲームでは、輻輳と開散のレベルを調整しながら、奥行きが変わるなかで両目をそろえて使います。スマートフォン、タブレット、ウェブ、Meta Quest に対応しています。自宅での練習が計画に合うかどうか、眼科の専門家に相談してください。スマートフォン・タブレット版アプリは7日間の無料トライアルから始められます。

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