家庭视觉训练：是什么、研究怎么说、如何开始

更新于 2026-10-28

由 Optics Trainer 团队根据已发表的研究撰写，所有来源均列于下方。

家庭视觉训练是指在家练习眼睛和大脑的配合能力，常用练习、卡片、电脑程序或 app。去诊所既花时间又花钱，所以很多家庭会寻找可以在家做的视觉训练，这很好理解。只在家进行的方案，研究结果因病症而异。本指南介绍什么是家庭视觉训练，针对集合不足、弱视（俗称“懒惰眼”）和斜视的研究发现了什么，以及如何把居家练习作为眼科专业人士方案的一部分安全进行。

什么是家庭视觉训练？

视觉训练是一个宽泛的说法。它通常指在几周到几个月里进行的一套眼部练习，帮助两只眼睛协同工作、对焦和灵活转动。有些方案每周在诊所进行，中间布置家庭作业；也有些完全在家完成。

眼科医生会区分不同类型。美国小儿眼科与斜视协会（AAPOS）把针对集合不足等双眼协调问题的视能训练（orthoptic exercises）描述为已被证实有效的治疗。它表示，声称能更广泛地改变大脑处理视觉方式的行为视觉训练，尚未被证明有效。AAPOS 还表示，视觉训练尚未被证明对阅读障碍或学习问题有帮助。

家庭视觉训练方案可以包括：

简单的练习，例如笔尖集合训练：把一个小目标慢慢移向鼻子，同时保持它是单个的、不重影
布洛克线（Brock String，一根穿着珠子的长线）或打印卡片等工具
随着你的进步调整难度的电脑程序
让每只眼睛各自完成任务，或训练深度感和反应能力的游戏类 app

可以在家做视觉训练吗？

很多时候可以，但第一步不在家里。许多眼部问题看起来很像。视物模糊或重影、头痛和眼疲劳，可能是因为需要配镜、有对焦问题或双眼协调问题，也可能是需要就医的情况。练错了技能，并不能解决真正的原因。

先做一次全面的眼科检查，包括双眼视觉评估。眼科医生、视光师或视能矫治师可以测量你的双眼能向内集合到多近、双眼协调的范围有多大，以及你是否需要配镜。美国眼科学会（AAO）的临床百科 EyeWiki 指出，如有屈光不正，应先配镜矫正。

确诊后，问你的医生三个问题：我适合在家练习吗？做哪些练习、多久做一次？什么时候复查？

集合不足的家庭视觉训练：研究怎么说

集合不足（CI）是指在阅读等近距离用眼时，双眼难以一起向内转。已有多项随机试验比较了针对 CI 的居家练习和诊所练习。

集合不足治疗试验（CITT）于 2008 年发表在《Archives of Ophthalmology》上，在 221 名 9 至 17 岁的儿童中比较了四种为期 12 周的治疗。每周接受一次诊所训练、并每周五天在家练习 15 分钟的儿童中，约 73% 达到成功或好转。相比之下，居家笔尖集合训练组为 43%，居家电脑训练加笔尖集合训练组为 33%，安慰剂诊所训练组为 35%。在症状方面，两个仅居家训练的组并不比安慰剂组好。

2020 年一项汇总了 12 项试验的 Cochrane 综述发现高确定性证据表明，对儿童而言，诊所训练加居家练习比居家电脑训练带来更多成功结局。对于成人，它称证据“不够明确”。AAPOS 表示，居家治疗往往就足够了，也没有哪一种方案被证明明显最好。我们关于集合不足训练的完整指南有更详细的介绍。

CITT 试验柱状图：诊所训练加居家练习组 73% 的儿童好转，居家笔尖集合训练组 43%，安慰剂诊所训练组 35%，居家电脑训练加笔尖集合训练组 33%。 — 集合不足治疗试验中 12 周后达到成功或好转的儿童比例（《Archives of Ophthalmology》，2008）。在症状方面，两个仅居家的方案并不比安慰剂好。

弱视（懒惰眼）的家庭视觉训练

弱视常被称为“懒惰眼”，是指童年时一只眼睛的视力没有充分发育，因为大脑偏向使用另一只眼睛。美国眼科学会（AAO）列出的治疗包括遮盖、使视物模糊的滴眼液、使视物模糊的眼镜和手术，另外还有一种针对 4 至 7 岁儿童、需处方的虚拟现实治疗。越早开始治疗效果越好，最好在 7 或 8 岁前开始。

小儿眼病研究者协作组（PEDIG）开展了许多关键试验。2003 年，它发现对于 7 岁以下的中度弱视儿童，每天遮盖 2 小时与每天遮盖 6 小时效果相当。2005 年的一项 PEDIG 试验发现，治疗对许多 7 至 12 岁的儿童仍有帮助；对 13 至 17 岁的青少年，主要对以前从未治疗过的人有帮助。

双眼游戏或双眼分视（dichoptic）游戏让每只眼睛看到画面的不同部分，是一种较新的思路。PEDIG 已在随机试验中测试过这类游戏：

在 2016 年一项纳入 385 名儿童的 PEDIG 试验中，每天玩 1 小时的双眼 iPad 游戏效果不及每天遮盖 2 小时。游戏组中只有约五分之一的儿童完成了大部分规定的游戏时间。
在 2019 年一项针对以前治疗过的 7 至 12 岁儿童的 PEDIG 试验中，另一款双眼游戏与单纯戴镜相比没有带来额外益处。
专家指出，能否坚持玩游戏是一个主要问题。

斜视的家庭视觉训练

斜视是指两只眼睛看向不同的方向。在介绍成人斜视的页面上，AAO 把手术列为最常见的治疗，棱镜眼镜和肉毒素注射是其他选择。它只在集合不足中提到眼肌练习。

这意味着，当眼睛出现偏斜时，家庭练习不能代替检查和治疗方案。有些斜视患者会在治疗中被安排做练习，但这应由了解你眼睛情况的医生来决定。

儿童和成人的家庭视觉训练

上面的大多数试验都是在儿童中进行的。清晰的计划、定期复查以及短而频繁的练习，能让练习更容易坚持。孩子失去兴趣就会停止练习，这也是游戏受到关注的原因之一。

对于成人，Cochrane 综述只找到少数几项小型的集合不足试验，结果也不够明确。医生可以帮助设定合理的预期并指导方案。

无论年龄大小，以下几个习惯都有帮助：

每天在同一时间练习，每次时间短一些
做简单的记录，方便医生了解你练了什么
如果出现新的复视、头痛加重或眼痛，请停止练习并联系医生
即使感觉好多了，也要按时复查

Optics Trainer 在家庭视觉训练中的位置

Optics Trainer 是一套游戏化的视觉与脑力训练 app，可在 iPhone、iPad、Android、网页浏览器和 Meta Quest 上使用，应用界面支持简体中文。Motor Fusion 采用的任务与上文介绍的打印卡片等双眼协调练习属于同一类：一对图像慢慢分开，当它变成两个时你就点击。app 显示的任何结果都只是练习结果，不是临床测量。Odd One Out 和 Front or Back 都有 Convergence（集合）和 Divergence（发散）两个版本，要求你在难度逐级升降时判断深度，类似于会调整难度的电脑程序。在双眼模式下，两只眼睛都睁开，每只眼睛各有自己的目标：手机、平板或电脑上使用红蓝眼镜，Meta Quest 上则是内置的。这与 PEDIG 测试过的双眼游戏属于同一类设置。

Optics Trainer 没有参与 CITT、PEDIG 的试验或上文介绍的任何其他研究。它不是诊断或治疗手段，未获得 FDA 许可，也未在中国注册为医疗器械，也不能替代眼科医生开具的眼镜、遮盖或诊所训练。请配合眼科专业人士的方案使用。眼科专业人士如需临床眼动测量，可以在我们的临床网站上了解 Optics Tracker（英文）。Optics Trainer 不能替代专业诊断或医嘱治疗。关于您的具体情况，请咨询眼科医生或视光师等专业人士。

如果医生认为居家练习适合你的方案，你可以免费试用 7 天。之后，移动端和网页版的价格为：中国区 App Store 每月 ¥98（网页版在付款时显示价格），也提供年度订阅。

家庭视觉训练任务与 Optics Trainer 功能
指南中的内容	Optics Trainer 功能	你要做什么
打印卡片等双眼协调练习	Motor Fusion	一对图像慢慢分开，变成两个时点击
会调整难度的电脑程序	Odd One Out、Front or Back	在集合或发散难度逐级升降时判断深度
PEDIG 测试过的双眼游戏	双眼模式	两只眼睛都睁开，每只眼睛各有自己的目标

下载 Optics Trainer

免费下载，应用内提供 7 天免费试用。也可以在浏览器中每天免费玩 3 次。

下载 iOS 版下载 Android 版下载 Meta Quest 版在浏览器中玩

常见问题

家庭视觉训练有效吗？

对于儿童集合不足，规模最大的试验发现，诊所训练加居家练习的效果好于仅在家做的笔尖集合训练或居家电脑训练。一些眼科医生团体仍然表示，居家治疗往往就足够了。对于弱视，2016 年一项纳入 385 名儿童的 PEDIG 试验发现，双眼 iPad 游戏效果不及每天遮盖。请咨询眼科专业人士，什么方案适合你的诊断。

不看眼科医生，可以自己在家做视觉训练吗？

我们不建议这样做。相似的症状可能来自完全不同的原因，包括需要配镜。请先做一次包含双眼视觉评估的全面眼科检查，再询问居家练习是否适合你。

家庭视觉训练套装里有什么？

套装通常包括布洛克线、笔尖集合训练用的视标、打印卡片或电脑程序。工具很简单，更重要的是方案：做哪些练习、练多久、多久一次、什么时候复查。这个方案应由医生来制定。

成人适合在家做视觉训练吗？

成人可以在家练习，但针对成人的研究比儿童少。2020 年一项 Cochrane 综述只找到少数几项小型成人集合不足试验，结果不够明确。请与眼科专业人士一起进行。

在家做视觉训练能治好弱视吗？

弱视通常用眼镜、遮盖或压抑性滴眼液治疗，最好在幼儿期进行。双眼游戏已经过测试，但在大型 PEDIG 试验中效果不及遮盖，而且许多孩子中途不再玩了。任何居家方案都应只作为眼科医生方案的一部分来使用。

家庭视觉训练能帮孩子提高阅读能力吗？

在 CITT-ART 试验中，诊所训练改善了集合不足儿童的双眼协调指标，但阅读成绩的提高并不比安慰剂组多。AAPOS 表示，视觉训练尚未被证明对阅读障碍或学习问题有帮助。

参考来源

用 Optics Trainer 练习双眼协调

Optics Trainer 的双眼协调游戏要求两只眼睛在不断变化的深度上协同工作，集合和发散难度可以调节，支持手机、平板、网页和 Meta Quest。请先询问眼科专业人士，居家练习是否适合你的方案。手机和平板 app 提供 7 天免费试用。

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